通常情况下，甲状腺结节是否需要手术，需要根据具体情况来判断。
大多与甲状腺结节的类型、大小有关。高度怀疑是恶性肿瘤，或已诊断为恶性的结节，应尽快进行手术切除，最好是做甲状腺全切。如果甲状腺结节太大，对正常的组织造成压迫，会导致嗓子沙哑，吞咽困难等。甲状腺结节是良性的，可以采用中成的中药进行保守治疗，比如平消片、小金丸等。
通常情况下，甲状腺结节伴钙化要治疗。具体分析如下：
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块。多数甲状腺结节为良性，大多数患者无任何症状，常在医生查体或检查时无意发现，高分辨率超声是确定甲状腺结节简便而重要的手段，如果患者检查时，甲状腺结节伴有钙化，提示甲状腺癌的可能性非常大，如果发现结节有恶性细胞，就需要进行手术治疗。
一般情况下，甲状腺结节是由甲状腺增生而成的肿块，是否需手术治疗应依据实际情况来判断。
甲状腺结节一般若分级为3级或3级以下，直径在1厘米以内，则可不必急于手术，应暂时观察，注意休息，保持积极乐观的心态，并定期复诊；若直径大于1.5厘米，由于不能扭转，均需手术，如颈部淋巴结清扫术，以清除病变组织和残留腺体。否则容易影响身体健康。
问题分析：目前甲状腺结节的尺寸是不大的，但是因为级别是4级，存在一部分变性可能性
指导建议：建议按照临床医生的医嘱通过手术处理，目前尺寸比较小，可以选择微创手术处理的。手术以后进行病理检查，进一步明确，禁止做好手术以后各方面的相关调理措施。
良性甲状腺结节不会癌变不需要手术治疗，也不需要特地去治疗，只需定期进行检查，了解结节的状态。因为随着时间推移，结节也可能会有恶变的情况。当肿块变得比较大的时候，直径已经超过了两厘米，这时候需要多注意些，这有可能是发生癌变。此外，患上甲状腺结节，如果结节生长比较快，那就要多注意了。
