胸闷、心悸、失眠主要有三个原因：
1.心脏病：如心肌缺血、心肌梗死或心律失常，是否有心脏病可通过心肌酶、心电图、超声心动图等确定。症状可以通过改善心脏病来改善。
2.心理因素：情绪紧张可引起神经症，表现为胸闷、心悸、失眠。情绪类药物5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等，可有效改善胸闷失眠。
3.脑源性：与脑缺血缺氧有关，包括动脉硬化、狭窄、斑块，可引起胸闷、不适、失眠。它可以通过改善大脑的血液循环来改善症状。
一般情况下，心慌、胸闷可能是以下原因导致的：
心慌、胸闷与心悸有关，常见原因的是心律失常、房颤、心梗等，或是肺部感染，都会导致心慌、胸闷，而糖尿病则会表现为胸闷、心悸、乏力、盗汗等不适症状。在发病的时候还会有心慌、胸闷等表现。如果有心慌、胸闷等症状，建议尽快去正规的医院做详细的诊断，确定原因后才能进行针对性的处理。
由于胃肠道功能不好、肠道蠕动差，导致长时间胃胀，严重的胃胀可以刺激心脏，导致心慌、胸闷。如果胃病治疗之后，心慌、胸闷症状可以得到有效缓解，只是胃病问题；但如果长时间心慌、胸闷存在和本身胃胀无关，也需要考虑有无基础的心肺疾病，多考虑是否有冠心病、心肌缺血而导致，应及时到心血管内科就诊，进行心电图检查明确诊断。
如果出现了胸闷心慌的情况，首先需要考虑有没有冠心病，心功能不全所引起的心衰症状。建议首先需要完善心电图的检查，同时需要听诊双肺有没有湿性罗音，如果明确为冠心病所导致的，需要应用扩管利尿的药物。
出现气短、胸闷、心慌，很有可能是由于心力衰竭所导致的，可以进一步的行BNP以及心脏彩超的检查，有助于进一步的明确诊断。除此之外，有一些也有可能是由于急性心肌缺血发作，也会出现类似的不舒服症状。还有可能单纯的是心脏神经症、焦虑症或者是植物神经功能的调节紊乱，也会出现以上不舒服的症状，可以结合行动态心电图检查。除此之外，也可以进一步的检查一下血清离子、血常规以及甲状腺功能。
