一般来说，上楼梯时膝盖疼可能是如下原因。
1.楼梯时膝盖疼可能是髌骨骨折、骨裂导致髌骨出现了损伤引起的。
2.上楼梯时膝盖疼可能是可能是膝关节骨性关节炎导致软骨退变、骨质增生引起的。
3.上楼梯时膝盖疼可能是髌腱出现损伤，上楼梯导致髌腱受到牵拉引起的。
建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。
上楼梯膝盖疼大多数是因为骨性关节炎引起的疼痛。在爬楼梯的过程中，膝关节会出现剧烈的弯曲，膝盖会因为肌肉的过度收缩而产生摩擦，从而导致疼痛加剧。影像学检查可见软骨磨损及骨质增生。膝关节疼痛要注意五个方面的问题：
1、尽量减少爬楼梯的次数。
2、不要登山。
3、避免跳舞。
4、注意保暖，避免着凉。
5、控制体重，防止过度的体重对膝关节造成压力，使疲劳加剧。
应该是膝关节半月板损伤或者是交叉韧带拉伤造成的，与膝关节扭伤有直接关系。对于现在的情况，进行膝关节核磁共振检查，查清病因，可以采取膝关节烤电，封闭，关节腔内注射玻璃酸钠的方法进行治疗。
膝盖上楼梯时出现疼痛，应该考虑是膝关节的骨性关节炎或者膝关节的髌骨软化症，主要是由于膝盖骨上面的软骨，由于多种原因导致的关节软骨磨损所引起的，比如长时间的站立行走，长时间的过度运动以及登高爬山等，过度负重。
爬楼梯时膝盖疼可能是髌股关节面异常磨损、股四头肌力量薄弱等。
爬楼梯时膝盖疼可能是髌股关节面异常磨损，当膝关节进行屈伸运动时，可能是髌股关节运动不正确导致的异常磨损。也可能是股四头肌的肌肉强度较低，无法保持髌骨在股骨滑车中的运动，可能会造成髌骨的移位而导致的，需要积极治疗。
患者平时应该保持作息时间规律，早睡早起，不熬夜不赖床，避免过多、动作过大的活动患肢。
平地行走无明显症状，出现爬山，上下楼梯的时候膝关节出现疼痛，这个可能就是骨关节炎症状。这个一般就是软管受损，关节面软管剥脱，引起的活动时疼痛。治疗主要是练习伸膝，注意保暖，少爬楼梯，爬山，平时一定要多注意保暖，不要受凉，出门的时候多穿一些衣服，晚上多用热水泡泡脚。
