个月所患疾病:骶尾部脊柱裂并脊膜膨出病情描述(发病时...

会员97192391 6个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):个月所患疾病:骶尾部脊柱裂并脊膜膨出病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):小男孩6个月大经常尿道感染且发烧出生时骶尾部有肿块做过MR结果是:骶尾部脊柱裂并脊膜膨出在广州市儿童医院就诊且做过脊膜膨出手术但依然经常尿道感染且发烧做过检查的报告结果如下:逆行肾盂输尿管造影经尿管注入稀释优维显约80ml显示膀胱胀满膀胱两侧壁及后壁见内陷浅切迹影未见明确充盈缺损其余膀胱壁光滑膀胱显影同时双侧肾盂、肾盏及输尿管显影显示右侧肾孟、肾盏及输尿管略扩张左侧肾孟、肾盏、输尿管未见扩张;排尿相尿道充盈不满意排尿呈点滴状尿道未见扩张膀胱排空不充分影像学诊断:1.双侧膀胱输尿管返流(右侧III-IV左侧III级)2.神经源性膀胱待排除建议进一步检查泌尿系MRU腰椎平扫+增强影像学所见:脊髓圆锥位置下移终丝增粗约系于骶2椎体水平椎管背侧腰骶椎段水平脊髓中央管稍扩张最宽处直径约3mm骶1、2水平椎板缺如骶1背侧椎管内见片状异常售号T1WI呈高信号T2WI脂肪抑制为低信号骶2、3水平背侧皮下软组织信号欠均匀T2WI信呈不均匀增高增强扫描明显强化与脊髓分界欠清腰椎椎体信号未见异常双肾大小形态基本正常肾盂肾盏未见扩张平扫肾实质未见异常信号灶双侧输尿管未见扩张双侧肾门周围未见明确肿块形成膀胱增大其内充盈沿可形态未见异常边缘光整未见充盈缺损中腹部腹腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结影未见明显腹腔积液征象影像学诊断:“脊柱裂并脊膜膨出”术后1、脊髓栓系综全征伴腰骶段脊髓中央管扩张2、骶1、2椎板缺如骶尾部皮下软组织改变考虑术后改变3、膀胱增大请结全临床;4、双肾、输尿管MR水成像未见明确异常曾经治疗情况和效果:在广州市儿童医院就诊且做过脊膜膨出手术但依然经常尿道感染且发烧想得到怎样的帮助:经常尿道感染且发烧的原因(是什么病造成的)及治疗方法()
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王辉 主任医师 锦州市中心医院儿科 三级甲等
擅长:呼吸系统,急慢性上呼吸道感染,支气管炎,变异性咳嗽...
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问题分析:为病毒性感染引起的发烧病毒性感染的一个特征就是反复发烧
建议你先让医生确诊是病毒感染的还是细菌感染的病毒感染就用抗病毒药(如:利巴韦林)细菌感染的就用抗菌素(如头孢类)不要急于退烧烧只是表象要把病因找出来
相关问答

脊柱裂脊髓脊膜膨出是一种神经外科疾病。
脊柱隆起可能是由于胎儿期未充分发展,椎管未封闭,骨质组织未形成封闭的间隙,而导致脊柱裂。如存在明显的脊椎裂隙可能会脊椎突隆起,并在其周围隆起,需要在满月时尽早进行手术,否则会造成很大的影响。
患者平时饮食尽量选择高蛋白的食物,比如禽肉、蛋类等增强免疫力的食物,每天做些有氧运动,如散步、慢跑等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

隐性脊柱裂伴脊膜膨出可以使用以下办法,具体分析如下:
隐性脊柱裂伴有脊膜膨出,主要表现为下肢跛行、行走不稳、乏力、大小便失禁等。如果出现了这种情况,就需要进一步的检查来确定脊柱膨出的严重程度,然后进行修复或者切除手术。在情况允许的情况下,尽早进行治疗是最好的。在手术后要加强对婴儿的护理,并按照医生的要求进行康复训练。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胎儿脊柱裂脊膜膨出需要及时在正规医院进行手术治疗。
胎儿脊椎裂脊膜膨出通常是在分娩后进行的。这是一种脊柱发育异常,椎管闭合不全,椎板部分骨质缺损,脊膜等由缺损部位到椎管外侧。新生儿术后外科治疗,一般在显微镜下将突出物取出,并将其放入椎管内,并对其进行强化修复,可获得良好的疗效。术后,家长需要注意孩子的日常护理,多感性爱护孩子。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

脊膜膨出者应早期进行脊膜膨出修补手术,手术应该注意囊内可能存在的神经组织的保护。手术时间越早,疗效越好。术前应保护膨出部以防止破溃。术后要注意休息,认真护理伤口,避免神经拉伤。尽早进行脊膜膨出的修补手术,大部分患儿应在出生后12-24小时即可进行手术治疗,囊壁菲薄、破裂风险较高者甚至需急诊手术。如全身情况不允许,也可以后推迟2-3个月进行手术,这时候手术会更加安全。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

问题分析:为病毒性感染引起的发烧病毒性感染的一个特征就是反复发烧
意见建议:建议你先让医生确诊是病毒感染的还是细菌感染的病毒感染就用抗病毒药(如:利巴韦林)细菌感染的就用抗菌素(如头孢类)不要急于退烧烧只是表象要把病因找出来

谷印亮医师中医科河北省邢台市威县贺钊卫生院
擅长:头痛,中风,腰痛

问题分析:先天性脊柱隐裂是基因遗传疾病,如果发展比较严重的时候,会引起小便失禁,经常尿床,严重时候会有会阴区麻木,走路无力等。
意见建议:这是先天性脊柱隐裂,比较麻烦,以后遗尿现象比较明显,最好是做个手术治疗,现在比较小,再大一些看,3岁以后还尿床等,最好是手术治疗。

宋华副主任医师外科锦州市中心医院
擅长:擅长骨科相关疾病的诊治,尤其是脊柱外科相关疾病的诊治具有丰富临床经验