表弟今天查体B超显示左肾中重度积水肾盂扩张怀疑右肾缺...

肾盂扩张提示肾积水，肾积水要依照其病因、发病急缓、有无感染以及肾功能损害程度，结合年龄和心肺功能等综合考虑。病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因，保留患肾。

肾盂扩张通常就是肾积水只不过是描述不一样。
肾盂扩大会导致肾盂中的液体增多，导致肾盂内部的气压升高，导致肾实质受到挤压，长期受到挤压，使肾皮质逐渐缩小，导致肾皮质变薄，导致肾功能下降。因此，对于严重的肾盂积水要及时的进行处理。肾积水与泌尿系梗阻有很大关系，治疗上应注意解除梗阻，缓解肾积水，防止肾积水对肾的实质形成的挤压，从而达到缓解肾的作用。

一般情况下，肾盂扩张与输尿管结石、输尿管狭窄、肾脏结石等疾病有关。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
如果是输尿管狭窄导致的，建议患者在医生的指导下行腹腔镜下输尿管狭窄切除加吻合术进行治疗，如输尿管镜下冷刀内切开术、做输尿管镜下冷刀内切开术等微创手术。这是一种微创手术，创伤小，出血少，恢复快。

左侧肾盂扩张积水主要考虑是肾结石引起的肾积水输尿管扩张，当输尿管产生结石梗阻引起输尿管扩张肾积水，表现为肾区疼痛，尿频尿急，恶心呕吐等症状。应该及时治疗以解痉缓解疼痛，然后排石治疗，排出肾积水，比如中药排石汤，也可以体外冲击波碎石治疗，平时注意不吃含草酸钙的食物，多喝水，多运动。

肾盂扩张在临床上很常见，肾盂扩张说明存在有肾积水，双侧的肾积水，通常存在有下尿路的梗阻的问题。对于肾盂扩张、肾积水，需要积极的治疗，只有解除梗阻才能够缓解肾积水，避免肾功能受到进一步的损害。

不要自己随意用药，肾积水应该早作处置，争取最大程度保全肾功能（可能困难极大）。泌尿外科就诊。也可以考虑中医治疗应该是肾阳不足，可以在当地找个靠谱的中医辨证治疗。