性别:男年龄:12岁病程:12月14日...

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性别:男
年龄:12岁
病程:
12月14日开始出现低烧早37℃,晚上37.3℃、头痛、无力,初始当作感冒,吃感康、抗病毒口服液至18日,19日开始打针,21日开始输液,输的是抗生素、抗病毒药,21日上午做血相,好像是血小板低。21日晚上吃两片“阿莫西林克拉维酸钾分散片”,22日早上吃两片“阿莫西林克拉维酸钾分散片”,晚上又输液,输液后30分钟发生喘不上气、胸闷、头晕、手脚冰凉症状,短时间内缓解,自认为是“阿莫西林克拉维酸钾分散片”过敏,23日又输液一天,还是不退烧。24日到中心医院做心电图、心肌酶谱、免疫球蛋白、血常规、血沉、胸片,心电图显示V5.8T段下移;血常规中性粒细胞百分比43.10,下降;淋巴细胞百分比47.1,上升。开药肌苷片、三磷腺苷、维生素C、利巴韦林喷剂、大卫颗粒、蒲地蓝消炎口服液。下午又输液一次,26日上午两眼下部眼睑部位出现红色斑点,下午又到中心医院,做心电图一次无异常。开药射干利咽、施保利通、复方鱼腥草,27日上午做支原体检查阴性,28日上午到儿童医院,化验项目、结果基本相同,又做结核实验,呈强阳性,(接种过卡介苗)结核抗体阴性,胸片拍了两次都正常。到传染病医院医生说不用吃药继续观察,因长期低烧不退,不能上学31日上午又做肥达氏、风湿三项、TB-Ab、阴性、EB-Ab.阴性、伤寒菌抗体、伤寒鞭毛抗体、甲型、乙型、丙型副伤寒、均为阴性、C反应蛋白0.1、抗链O 37.1、类风湿因子0.1、
12月29日医生建议停药,自停药自豪温度较之前有所下降,但是还是没有退,请问各位专家怎么办。




主要症状:
自12月14日起一直低烧,早上37.1℃,中午37.5℃,晚上38.1℃.发烧时感觉无力、头痛明显。吃完药后胃不舒服(一直胃不太好)21日至25日发烧时易烦躁,有自己想动的感觉。自26日后,上午不烧,体温正常。中午12:00左右开始37.1℃左右,至晚上20:00左右最高到38.1℃,睡着后体温下降。


体温记录:
12月30日,7:30体温36.6℃,10:00体温37℃,13:00体温37.2℃,14:00体温37.2℃,17:00体温37.4℃,饭后18:30体温37.4,19:50体温37.2

12月31日,7:30体温36.4℃,10:00体温36.6℃,12:40体温37.1℃,16:00体温37.1℃,17:40体温37.1℃,饭后17:10体温37.4℃,20:30体温37.5℃
元月1日,7:30体温36.4℃,10:00体温36.9℃,12:00体温36.9℃,17:00体温36.8℃,21:00体温37℃
元月2日,8:00体温37.1℃,10:30体温37.3℃,12:00体温37.4℃,15:00体温37.3℃, 17:00体温37.4度
元月3日8:00体温37.3,11:00体温37.0,14:00体温36.8,18:00体温37.5
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王政 副主任医师 黑龙江省医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病多发病的诊断和治疗,特别是心内科急危重...
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根据您提供的病史和检查结果,患儿长期低热且伴有乏力、头痛,排除常见感染和免疫风湿病后,需高度警惕结核病可能。虽然胸片正常,但结核菌素试验强阳性且接种过卡介苗,结核感染的可能性较大。鉴于长期发热影响生活,建议尽快转诊感染科或结核病专科医院进行进一步评估,如进行PPD皮试复查或T-SPOT.TB检测。目前体温波动较大,建议继续监测体温变化,并注意休息。待明确诊断前,不建议盲目使用抗生素或抗病毒药物,以免掩盖病情或增加肝肾负担。
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