尿道狭窄的扩张,一般要求病人平卧于床上,操作者位于患者身体右侧,会阴部皮肤消毒后,铺无菌巾单,尿道内注入麻醉药物,间隔5分钟后再次注入麻醉药物,共注入3次。然后将准备好尿道扩张器均匀涂满蜡油后,根据患者的尿流情况,选择合适型号扩张器后,根据其弯度置入尿道,逐步扩大扩张器的型号,当阻力较大时,置入的相应型号的扩张器留置5分钟后拔除,1周后再次扩张。
如果只是轻度的狭窄,每周扩张一次,坚持四到六次就可以了。如果是中重度的尿道狭窄,需要每周扩张一次,坚持两到三个月,然后改成每半月扩张一次,坚持两到三个月,最后维持一个月扩张一次,坚持半年左右才能够完全达到治疗的目的。
一般情况下,前列腺根治术后尿失禁可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现前列腺根治术后尿失禁的情况,患者可以采取收缩肛门,盆底功能训练,凯格尔运动,生物反馈,电刺激,以及一些特别的超声设备。药物方面:缩泉颗粒、米多君、盐酸米多君等对前列腺手术患者进行手术后的尿控进行了综合评价。1岁以上的轻中度尿失禁可以选择男性尿路间断悬吊术,严重尿失禁可以选择手术治疗。
留置导尿管的护理要点是要防止导尿管突然脱出,要防止泌尿系感染,也就是做好会阴部的消毒工作。对于尿道外口与导尿管连接处都进行消毒,至少消毒的尿道外口、导尿管两公分左右处。
术后切除部分形成的空缺容易产生血肿,如果不插导尿管,血肿会在那里机化甚至感染。另外局部的肿胀也会压迫尿道,导致排尿困难,所以一定要安置导尿管。在这期间,要做好护理和管理。首先,每天需要进行膀胱冲洗,这样可以防止感染,也可以冲洗出膀胱内残余的血块,减少新的出血。
输尿管狭窄应该是需要留置金属输尿管支架的。输尿管狭窄是一种常见疾病,可以导致肾积水,长时间肾积水可以导致肾脏损害,甚至肾脏完全萎缩。因此一旦出现输尿管狭窄或者肾积水应立即明确原因并治疗。