新生小孩心脏彩超检查为:动脉导管未闭(小分流0.1CM)有....

会员31015429 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
新生小孩心脏彩超检查为:动脉导管未闭(小分流0.1CM)有无大碍.
曾经治疗情况和效果:

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医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道.由于该时肺不具呼吸功能来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉而左心室的血液则进入升主动脉故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需.出生后肺膨胀并承担气体交换功能肺循环和体循环各司其职不久导管因废用即自颜合.如持续不闭合则构成病态称为动脉导管未闭(症).
意见建议:小于2岁的婴儿除有心力衰竭时才考虑手术治疗.因尚有自行闭合的可能不应及早手术.目前患儿无心衰表现若想手术可用心脏介入性治疗即在心脏不停跳的情况下用心导管技术在未闭导管内置入一阻塞装置使其闭锁避免了外科手术减少了危险性.适应于单纯的导管在1.0厘米左右以下无或轻度肺动脉高压患者.生活护理:目前患者可继续观察病情定期去医院复查防止剧烈运动与预防感染.
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杜文康 主治医师 宜良县第一人民医院外科 二级甲等
擅长:常见疾病如肩周炎,颈椎病,腱鞘炎,腰腿疼痛等治疗
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问题分析:动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形正常情况下婴儿出生后10-15小时动脉导管即开始功能性闭合出生后2个月到一岁绝大多数已闭1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭常见于早产儿在妊娠满周前出生的婴儿发生率可占80%.妊娠期越长动脉导管未闭的发生率越低.分流量小常无症状.分流量大量可有相应症状.
意见建议:一内科治疗:防治感染性心内膜炎呼吸道感染及心力衰竭.早产儿动脉导管未闭可用消炎痛0.2-0.3mg/kg或阿斯匹林20mg/kg每日4次口服.以抑制前列腺素合成使导管闭合对肺动脉高压的较大儿童或成人可经导管注入填塞剂或闭合剂以阻断分流.二外科治疗:手术结扎与切断缝合手术理想年龄为4-15岁.若病情进展快或反复呼吸道感染心力衰竭难以控制的感染性心内膜炎也应争取早日手术.生活护理:饮食禁忌:严格控制盐的摄入不宜多吃巧克力等甜食不宜多吃罐装饮料和冷饮不宜盲目进补.家长应为孩子确保一日三餐吃饱吃好孩子一定会尽快恢复体力的.
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袁多有 医师 仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:问题不是很大可以不用管只要没有其他症状就不用担心.
意见建议:疗原则:1.一岁以上小孩一旦确诊均应该手术治疗.理想的手术年龄3-7岁.小于1岁婴儿只有当出现心力衰竭才考虑手术.成人病例只要肺血管继发改变是可逆的以左向右分流为主均可以手术治疗.2.严重肺动脉高压肺血管改变是不可逆的右向左分流为主者不宜手术.3.合并其他心血管畸型如法乐氏四联症主动脉弓中断等动脉导管未闭起着代偿作用者在根治性手术之前导管未闭不能单独闭合.4.单纯动脉导管未闭在全麻常温作左后外侧切口第3或第4肋间进胸作动脉导管结扎或切断缝合.5.对年龄大有严重肺动脉高压或合并其他心内畸型者在全麻低温体外回流下(正中切口)行动脉导管结扎或肺动脉内缝合或补片缝合闭合导管.生活护理:平时照顾要好不能伤风感冒.
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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问题分析:动脉导管未闭是胎儿时期的重要血液回流通路.但出生后(一般2-3周)应自动关闭如出生后持续开放就会在肺动脉水平产生左向右分流引起心脏及循环系统一系列病理生理变化而临床上成为动脉导管未闭.
意见建议:1.一岁以上小孩一旦确诊均应该手术治疗.理想的手术年龄3-7岁.小于1岁婴儿只有当出现心力衰竭才考虑手术.成人病例只要肺血管继发改变是可逆的以左向右分流为主均可以手术治疗.2.严重肺动脉高压肺血管改变是不可逆的右向左分流为主者不宜手术
相关问答

确诊动脉导管未闭需要做CT、心脏彩超检查。具体内容如下:
1.CT检查:能清楚地显示动脉导管的大小、长度和形状,如漏斗型、管型、不规则型等情况,以便明确具体情况。
2.心脏彩超:心脏彩超是一种比较常用的诊断手段,它可以判断动脉导管的直径、严重程度、肺血管内是否有肺动脉高压等情况。对儿童没有任何损伤,可以进行常规的追踪和复查,以掌握其发展趋势。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

动脉导管未闭,大部分会在一岁之内自行愈合,如出现了呼吸困难,呻吟,发绀,吸气三凹征症状,也就是使用蘑菇伞或弹簧圈封堵未闭合的部位,对于粗大的导管未闭,需要开胸缝扎。平时尽量避免宝宝感冒,清淡饮食,保持大小便通畅,避免劳累。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

先天性动脉导管未闭要做X射线检查、心电图、冠状动脉造影等检查。
脉导管未闭是小儿先天性心脏病的常见类型之一,占先天性心脏病发病总数约9%~12%,通常来说,要做X射线检查、心电图、冠状动脉造影等检查,其中X射线检查是通过X射线诊断疾病的方法。分普通检查、特殊检查和造影检查;心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术;冠状动脉造影是一种较为安全可靠的有创诊断技术,对于诊断先天性动脉导管未闭的病情具有比较好的效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:根据你上传的图片,目前考虑动脉导管未闭可能性大
指导建议:目前临床上对于动脉导管未闭,应在学龄前积极治疗。大部分动脉导管未闭的患儿可用经皮穿刺心导管介入封堵术治疗,少部分复杂动脉导管未闭患者如无法封堵则需可传统外科开胸处理。建议你尽早到当地有条件治疗的上级医院就诊治疗为宜

陈龙军医师内科北海市人民医院
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭

问题分析:你好动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道.由于该时肺不具呼吸功能来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉而左心室的血液则进入升主动脉故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需.出生后肺膨胀并承担气体交换功能肺循环和体循环各司其职不久导管因废用即自颜合.如持续不闭合则构成病态称为动脉导管未闭(症)。
意见建议:小于2岁的婴儿除有心力衰竭时才考虑手术治疗.因尚有自行闭合的可能不应及早手术.目前患儿无心衰表现若想手术可用心脏介入性治疗即在心脏不停跳的情况下用心导管技术在未闭导管内置入一阻塞装置使其闭锁避免了外科手术减少了危险性.适应于单纯的导管在1.0厘米左右以下无或轻度肺动脉高压患者.生活护理:目前患者可继续观察病情定期去医院复查防止剧烈运动与预防感染。

李保龙医师内科深圳市龙岗区骨科医院
擅长:高血压、心脑血管病

指导意见:你好,你动脉导管未闭,建议尽早手术治疗,以免引起肺动脉高压而错过手术机会。建议去胸外科做介入封堵术或开胸修补术。希望我的分析及建议对你有所帮助。

平兴廷主治医师内科莘县人民医院
擅长:冠心病,先天性心脏病,心肌缺血,心肌梗死