天22天新生儿室间隔缺损(膜周围)4.5mm左室后壁厚度正....

会员31015162 22岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
天22天新生儿室间隔缺损(膜周围)4.5mm左室后壁厚度正常运动幅度正常各心腔内径正常房间隔连续完整大血管排列规律未见心包积液收缩期室水平可见左向右分流信号最大分流速度约2.3m/s压差约21mmHg舒张期于肺动脉瓣上可见高速血流信号最大流速约3.23m/s压差40mmHg孩子吃奶时和哭的时候呼吸异音
曾经治疗情况和效果:

无治疗史

想得到怎样的帮助:

想问应采取怎样的治疗需要手术吗可以自愈吗影响发育吗?()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
已帮助用户: 323988
问题分析:您好考虑孩子的情况有可能会自愈的现在不用治疗注意护理就可以
意见建议:孩子的情况可以观察看看一般2岁之内自愈的可能性大如果不能自愈在考虑是否手术治疗平时注意饮食及护理预防感染
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
已帮助用户: 267480
问题分析:愈合的可能性不大4.5mm的室缺相对于22天的婴儿来说不小并且现在的分流压差不大存在肺动脉高压说明右室的压力蛮高了建议三个月左右选择心血管水平比较高的医院尽早手术治疗以免出现艾森曼格综合症(右向左分流)时就没有手术机会了
意见建议:平时注意尽量不要感冒以免加重肺动脉高压尽早选择心血管水平比较高的医院手术治疗
相关问答

问题分析:你好,宝宝这个不严重,一般随着生长发育,可以慢慢恢复正常,不用担心。定期检查就可以。
指导建议:宝宝年龄小,体质弱,需要大人细心照顾好宝宝 ,平时注意卫生养成良好习惯,注意腹部保暖,避免受凉引起感冒。

贺怀珠副主任医师儿科平阴中医医院
擅长:新生儿感染性肺炎,维生素D缺乏症,口炎,腹泻病,炎症性肠病,小儿尿路感染,新生儿缺氧缺血性脑病,毛细支气管炎,小儿感冒,小儿肺炎

在孩子生长的过程中,自愈几率是很大的,但还是要注意观察孩子的情况。室间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏疾病,对于不到一个月的孩子,室间隔缺损2mm,并不严重,是有可能在三岁之前自愈的。可以先注意观察,平时注意加强护理,注意保暖,尽量避免孩子感冒,在一岁时给孩子做彩超检查复查,观察愈合的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,膜周部的室间隔缺损4mm可能会自愈,具体内容如下:
如果患者存在膜周部的室间隔缺损,但其大小超过了4mm,可能无法自愈,通常需要进行手术治疗。而膜周部的室间隔缺损4mm存在自愈的可能性,但这与患者的体质、调养等因素相关,并不能确定一定会自愈。患者应定期进行体验,观察该病症是否正在自愈,必要时,患者可以进行手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

3mm的先天性室隙缺损并不算太严重。
3mm的心肌缺损的血液量很少,不会造成血流动力学上的变化,而且没有严重的充血性心力衰竭,若室间隔缺损发生在基部,则该缺损可以动态随访,不必进行手术治疗。一般情况下,孩子的发育和发展都不会受到很大的阻碍,需要定期的带病人来医院进行检查。对于没有完全关闭的儿童,最好在3-5年内进行外科或医疗干预。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,室间隔缺损如果小于6mm,并且不伴有其他畸形的新生儿,可以自愈。具体分析如下:
室间隔缺损是新生儿的常见症状之一,在先天性心脏病当中占比相对比较高。但家长一般不需过于担心,因为如果新生儿室间隔缺损如果小于6mm,并且不伴有其他畸形的,通常在一岁之内会自愈。但如果室间隔缺损超过6mm,同时伴有其他部位的畸形,则很难能够自愈。建议家长在新生儿出生后每3-6个月复查一次心脏彩超,观察缺口大小的变化,发现问题早治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,在室性缺损中,心房间隔缺损一般为1~3cm。在5mm以下的病人,其心房及室壁的血流很少,并且没有明显的临床表现,因此室间隔缺损3mm不严重。
如果在新生儿期出现室间隔缺损3mm的情况,通常在10年以前就能自动闭合。室间隔缺损3mm一般都有很好的预后,正常生活和普通人没有什么区别,如果室间缺损比较严重,则有可能会导致心脏功能不全,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治