主要症状:既往健康最近出现头晕走路不稳左侧肢体麻木....

会员31014443 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:既往健康最近出现头晕走路不稳左侧肢体麻木.无其他不适感觉.发病时间:一周化验检查结果:血压正常血尿常规血沉血糖血脂血流变正常;头部MRI(平扫加增强)提示:1脱髓鞘病变;2左侧小脑及延髓多发病变转移瘤不能排除(医生说现在病灶很小大的有1cm小的大概5mm所以不好定性);甲状腺彩超印象:结节性甲状腺肿;胸部CT腹部CT和彩超(做的肝胆胰脾肾膀胱前列腺)均未见异常;
曾经治疗情况和效果:

以上均为正规医院的检查结果并先后在当地省力医院和国内较有权威的医院请多为资深专家会诊结论基本一致:小脑及延髓多发转移瘤不能排除.目前患者正在对症治疗症状略有改善.现在想请问一下针对脑内的病灶现在想要定性的话还有没有其他检查方法注意:因为现在通过检查没有找到原发病灶MRI的表现也不是非常典型(病灶太些加之患者没有其他异常症状所以现在仅做对症治疗.现在我不想知道该怎样治疗只想知道有什么可以定性的检查方法不要告诉我手术后病理或者对症治疗复查!

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:这个脑内的情况若想定性除了病理是没有好的方法的但是这个肿瘤比较小可以通过伽马刀来治疗的这样就可以起到很好的效果的.而且这个甲状腺的结节最好手术切除以免造成恶变.
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李新强 医师 河南省三门峡市池县仁村乡卫生院内科 一级甲等
擅长:内科、消化
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指导意见:如果考虑转移瘤的可能可以做全身PET或蛋白芯片检查做一下肿瘤的筛查看能否找到肿瘤的原发部位或是为诊断疾病提供一些线索.这两种检查是无创检查建议首先检查.
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黄运水 主任医师 台州市五洲生殖医院外科
擅长:外科,尤其擅长痔疮等疾病
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指导意见:这个血管造影对于诊断这个肿瘤没有太大的作用这个血管造影主要是看血管的情况的而立体定位的方法对于诊断还是有帮助的但是这个情况最好尽快的检查确诊因为在脑部一旦发生增大那么症状会很严重的.
相关问答

头晕伴有走路不稳小脑缺血的表现,小脑是维持机体的平衡,小脑缺血的时候会出现缺氧引起身体平衡失调,导致头晕的症状,而且伴有走路不稳,双足有踩棉花感,要及时的进行治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

头晕、走不稳有好多种原因可以导致,比如小脑病变、共济失调、良性位置性发作性眩晕、严重的颈椎间盘突出等,具体情况如下:
1、小脑病变、共济失调:如果头晕似天旋地转,而且是持续性发作,行走时像踩棉花或者喝醉酒一样的走不稳,最常见的原因可能是小脑病变或者共济失调。
2、前庭中枢系统病变,如脑供血不足,如后循环缺血、小脑和脑干梗死、小脑和脑干占位,可导致头晕、行走不稳,前庭周围系统病变包括梅尼埃病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

头晕头重脚轻走路不稳是由于脑梗塞造成的,可以到医院做一个头部CT或核磁检查,明确诊断。也有可能是感冒出现高烧影响的。如果体温超过38度5以上,口服退热药物,多喝热水,物理降温。还有可能是突然出现了血压升高影响的,需要监测血压。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑瘤会出现走路不稳。脑瘤的主要包括头痛、呕吐、视力障碍、头晕、癫痫、复视、精神及意识障碍等,如欣快感、淡漠、孤僻、定向力差、记忆力减退、不拘外表等表现。还有就是内分泌紊乱和视力、视野障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

头晕走路不稳有摇晃感,首先考虑是由于血压不正常影响的。需要监测血压,如果血压高,可以口服硝苯地平缓释片;如果血压低,可以口服生脉饮口服液。也有可能是脑血管发生了堵塞,形成供血不足造成的,患者出现头晕、恶心、呕吐、四肢无力,需要到医院做头颅CT或核磁共振明确诊断。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

头晕走路不稳可能是脑供血不足的表现。
针对脑供血不足,需要做好的低脂肪、低盐的食物,到正规的医院进行治疗,同时还要做好血压、血脂、头颅ct等相关的检查,确定是否有高血脂、高血压、颈椎疾病,再结合医生诊断,采取相应的治疗措施,同时还要放松自己的情绪,不要过于紧张。宜低糖、低脂、低盐饮食,多吃绿叶蔬菜或水果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。