右椎管狭窄压迫神经怎么办?

会员31012102 男 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2月左右椎管狭窄压迫神经右腿疼痛两便有点障碍走路走不远.
曾经治疗情况和效果:

化验检查结果:

想得到怎样的帮助:

请问应该如何治疗/手术还是保守治疗()

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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指导意见:腰椎管狭窄指的是椎管前后径≤12mm狭窄的椎管压迫硬膜囊导致腰腿痛不能长距离行走及长时间行走.目前非手术治疗对于腰椎管狭窄效果较差手术治疗才是此病的唯一有效的治疗方法其手术方式为后路开窗减压腰椎管扩大成形术从而达到解除对硬膜囊的压迫.
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袁多有 医师 仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好:建议你采用保守治疗手术之后有些还是会复发的我建议你采用牵引针灸推拿理疗穴位注射结合治疗要坚持一段时间做个几次肯定是没有效果的导致腰椎间盘突出的原因如久站久坐负重长时间弯腰坐的太低腰扭伤还有睡软床等一定要避免这些现在须睡硬板床躺在床上时腰间(系皮带)可以垫个小枕头.平时可以到后走经常挂单杠做两头翘动作(趴着睡腰用力头和脚往上翘)加强腰肌有助与腰椎间盘突出恢复.平时提重物时不要弯腰应该先蹲下拿到重物然后慢慢起身尽量做到不弯腰注意腰间保暖尽量不要受凉平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…)
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:腰椎椎管狭窄会引起腿麻木行走受限制间歇性跛行是椎管狭窄症的典型临床症状表现为患者行走一段距离(50-100米)后下肢出现麻木疼痛无力加重而无法行走间断休息(下蹲或弯腰一会)后症状减轻或消失继续行走后又反复出现这种临床症状.这是因为行走后椎管内软组织水肿而加重了神经和血管的卡压而造成支配下肢神经供血的暂时性缺失而引起的症状.一旦椎间盘突出伴有椎管狭窄使用牵引推拿复位能加重刺激椎管内软组织和神经根的水肿而加重压迫症状.属于无菌性炎症打针吃消炎药是没有办法消除无菌性炎症的.治疗可以选择纯中药制剂的膏药.贴敷患处及相关穴位药力能直透皮下骨质通过中药连锁生化反应和中药的引经靶向作用到达椎管而发挥作用能改善椎管内微循环清除软骨钙使髓核脱水分解吸收清除黄韧带后纵韧带的水肿肥厚扩大椎管的相对容积彻底解除神经脊髓的压迫从而达到临床治愈目的.外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法.既避免了口服止痛药引起的胃肠不适肝肾损害又避免了手术痛苦及术后并发症的发生.而且康复后不易复发.
相关问答

腰椎管狭窄压迫到神经可以服用止痛药,配合营养神经的药物进行调理,平常不要劳累过度,要注意休息,在医生指导下进行腰背部的康复功能锻炼,可以多吃高钙高蛋白的食物,比如牛肉,羊肉,牛奶等食物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

关键是日常维护,这比治疗更重要。急发性期应该做理疗,按摩,针灸,牵引,热敷等。疼痛严重,可以服用舒筋活血的中药缓解疼痛,也是应该适当锻炼腰部肌肉的,多进行一些活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

去当地的三甲医院去检查,腰椎管狭窄,压迫到坐骨神经,主要有可能会,出现间歇性跛行无法走路,并且还会有腰部疼痛,腿部疼痛麻木,一般可以吃点非甾体类抗炎药,缓解疼痛,配合吃点甲钴胺,或者是维生素b1,b12,严重的可以考虑手术。平时要注意休息,不要过于劳累,不要剧烈运动,尽量减少活动,注意饮食规律,多吃新鲜蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激性食物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄可以通过服用抗炎止痛的药物和营养神经的药物来治疗。腰腿痛、下肢麻木、无力是腰椎管狭窄的主要表现,严重者会表现为大小便功能障碍、肌肉萎缩、瘫痪等。如果症状较轻,不影响日常生活和工作,可以通过多休息,减少久坐久站、过度弯腰、搬运重物等,可以服用一些抗炎止痛的药物和营养神经的药物,配合一些物理治疗。如果有明显的神经压迫,不能行走,保守治疗无效,可以考虑手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,治疗脊椎管狭窄症要视具体的病情而定。具体分析如下:
临床上通常把椎管狭窄分成两类,一类是原发性的椎管狭窄,一类是继发的椎管狭窄。原发性椎管狭窄是指在发展后的脊柱管变窄。需要进行手术治疗。继发的椎管狭窄,例如:肿瘤、椎间盘等,属于继发的椎管狭窄,治疗上以治疗疾病为主,可以切除椎间盘、切除长出的肿瘤等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

初期主要是保守治疗。避免长时间低头,避免着凉劳累,调低睡觉的枕头,注意劳逸结合,可以热敷理疗按摩牵引,口服药物治疗一段时间。严重的保守治疗无效可以考虑手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术