髌骨骨折通常需要2到3个月的时间来恢复。髌骨是由胫骨平台,股骨下端和半月板构成的。髌骨的主要作用是负重和屈伸。骨折后要想彻底恢复,首先要做到髌骨骨折的解剖复位,同时要进行内外固定,防止再次移位,尽快恢复。同时,在骨折愈合的过程中,需要进行一些功能锻炼,比如股四头肌收缩、腓肠肌收缩、踝关节活动、肢体抬高等,都可以促进骨折愈合和关节功能的恢复。
通常情况下,髌骨骨折五个月不能上下楼不正常,建议患者根据实际情况选择合适的方法来治疗。
通常髌骨骨折五个月应该已经愈合,如果髌骨骨折没有移位,不能上下楼的原因有可能是股四头肌的力量弱。患者需要进行功能锻炼,通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。但是如果髌骨骨折是有移位的,可能是畸形愈合引起的,需要进行治疗。
首先要综合考虑患者的症状、体征、辅助检查等因素,综合判断髌骨骨折是否愈合。
如果病人关节活动度比较好,活动时没有疼痛,按压没有疼痛,叩击也没有疼痛,如果再次拍片发现骨折线模糊,那就说明髌骨已经愈合了。反之,需要继续保护一段时间,骨折愈合的程度取决于片子。正常情况下髌骨只要注意休息保护,一般在2-3个月内即可完全愈合。但是,影响骨折愈合的因素有很多,具体恢复到什么程度,还要看复查的X线检查。
髌骨骨折一般需要1~8周的时间才可以抬腿。
髌骨骨折后,抬腿的时间取决于治疗方式及手术所用的材料,一般需要1~8周的时间。在内固定稳定,伤口恢复正常,活动时不会感到疼痛,可以进行直腿抬高功能锻炼。想要锻炼股四头肌,可以先把膝盖伸直,然后把下肢抬到床上,保持45度角,让股四头肌继续收缩,如果有疼、酸软的感觉,可以先放下来休息,然后再做第二次。
对于髌骨骨折的病人,在康复过程中可以进行以下的运动:
1、术后初期:有必要进行等长度的股四头肌运动。这时,骨折位置已被完全复位并固定,病人可以自行收缩股四头肌,加快血液循环,从而加快骨折的愈合。这时候病人可以将双手放在大腿上,逐渐感受到腿部肌肉的僵硬,再慢慢的放松。
2、在去掉外固定后:病人可以进行膝关节的主动运动。建议病人在这个时候进行直腿抬高。经过一段时间的训练,可以积极地弯曲并使的膝盖伸直。当病人能够下地负重运动后,可以慢慢的进行这一方面的屈曲,即下蹲。