椎基底动脉供血不足和脑性眩晕怎么确诊?怎么治疗?

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眩晕、记忆力下降、脑力障碍,66岁,男性,求示保健及治疗良方。谢谢!
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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如果是血管发育方面的问题导致的狭窄那么就很难解决的,可以用一些药来扩张椎基底动脉可能会有一定的效果,如果确实不行而且症状严重的话可以考虑作支架手术的。
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脑供血不足当中的后循环障碍往往是眩晕、恶心、呕吐、共济失调、运动不能,甚至出现神智障碍,其是椎-基底动脉系统的供血不足,应当积极进行治疗。病人往往是看急诊,快速的诊断确诊之后给予输液,活血化瘀,促进血液循环,支持营养疗法,保护脑细胞,保护血管。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

眩晕症是由于前庭功能障碍造成的内耳淋巴水肿引发的,可以口服消炎药物一般的诱发因素都是由于过度劳累,熬夜,精神过度紧张,情绪感冒等。平时多饮水,休息好,睡眠好,保持心情舒畅。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

颈椎病眩晕通过以下方法治疗。
由于患者气血不足,经络不通,导致出现颈椎病眩晕,需要去往医院进行详细的检查,在医生的指导下使用拉牵引治疗,能有效的缓解症状,以便病情恢复。还要避免长时间久坐或使用过高过软的枕头,明年病情加重。
建议患者在日常生活中要注重休息,可以通过适当的颈部锻炼来缓解症状,减轻眩晕感。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

位置性眩晕考虑服用抗晕的药物,它是良性的,短暂性的眩晕症。并不需要特别的药物干预治疗,症状反复发作数次之后,症状会逐渐减轻,后会缓解的,如果症状较重,发作数次之后缓解不明显。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

偶尔头眩晕可以通过针灸、牵引药物来治疗。
1、针灸。
2、寰枢酒精关节半脱位可以采用牵引手术。
3、药物治疗:对反复发作的患者,微循环有明显的改善,可以选择天麻、川芎等中药,可以在医生的指导下进行治疗。急性发作时可以在床上静养,口服苯海拉明等前庭神经抑制剂。也可以使用抗组织胺类的药,如异丙嗪,抗胆碱能类的药物,如东莨菪碱,可以口服促进血管扩张的药物,也可以通过服用倍他司汀、银杏叶制剂等来改善内耳循环。如果病情严重,可以口服糖皮质激素、维生素B1、B12等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对因治疗:如耳石症引起的眩晕可根据半规管损害部位不同,采取不同的体位复位法;如为后循环缺血引起的眩晕,可采取溶栓抗血小板治疗。患者出现恐惧焦虑心理时,可进行心理治疗。部分药物治疗效果较差者,可采用手术治疗。部分患者因前庭神经功能下降出现摇晃感,可采取康复锻炼减轻眩晕。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗