医生你好我髌骨骨折手术后一个月了前天去医院复查医生...

会员31010329 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生你好我髌骨骨折手术后一个月了前天去医院复查医生说我各方面都挺好的石膏已经去掉了2012.8.15髌骨骨折
曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

我髌骨骨折手术后一个月了前天去医院复查医生说我各方面都挺好的石膏已经去掉了现在就要开始锻炼了那位医生说叫我脚自然状态下放下床边但是我做不到我觉得那样放下去任何一个髌骨骨折患者做不到的会痛死的我只能用手慢慢托着放下一点感觉痛就收起来但是这种锻炼效果好吗?如果在床上人睡着脚自己弯起来这样好吗?但是我目前只能弯一点啊希望给位医生能给我具体的锻炼的方法在下感激涕零越详细越好()

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
已帮助用户: 269402
问题分析:患者男30岁髌骨骨折术后一月余
意见建议:功能锻炼本身就很辛苦需要坚持1、自然状态下放下床边是一种锻炼方法放下时慢慢放松感觉到疼痛难忍时坚持一会然后再往下放这是主动锻炼进一步锻炼时可以把健肢放到患肢上往下压这是被动锻炼;2、自然平躺将患肢膝关节下垫高(只垫膝关节)小腿放松下垂逐渐垫高这种锻炼适用于早期锻炼;3、自然平躺患肢伸直抬高患者自己抱住患肢大腿让家属托住小腿慢慢往下放家属可适当加压;4、后期锻炼(骨折愈合后锻炼)可扶床头下蹲无论哪种锻炼都要有意志需要坚持越早锻炼功能恢复越好也可去医院专业功能锻炼
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姜树锋 医师 福山人民医院张格庄分院其他
擅长:普外科疾病、肛肠科
已帮助用户: 278450
问题分析:骨折治疗的原则就是复位、固定、早期无痛的功能锻炼对于髌骨骨折来说早期无痛的功能锻炼非常重要否则膝关节的功能会受到很大的影响
意见建议:髌骨骨折无论是张力带固定还是其他的固定方式如果内固定坚强可靠的话早期就可以开始功能锻炼一般来讲术后两周就可以在CPM机上行功能锻炼对于没有这种条件的患者来说术后两周就可以自行在床上开始小范围的膝关节活动然后循序渐进地增加活动度
刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
已帮助用户: 43855
指导意见:指导意见:你好建议你多休息口服活血消炎的药物来治疗的祝你健康
相关问答

髌骨是膝关节重要的伸膝装置,髌骨骨折以后不但要固定,复位骨折,还要进行适当的功能锻炼,以避免固定过程中出现膝关节的僵硬。早期的时候可以平卧于床上,进行股四头肌以及小腿三头肌的主动收缩锻炼,避免肌肉的萎缩,也可以预防下肢的血栓,同时适当地屈伸踝关节,加强踝泵的训练。大约一到两周以后,可以于膝关节下方垫一衬垫,逐步地屈曲膝关节,让膝关节的曲度能够有所恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨是膝关节重要的伸膝装置,髌骨骨折以后不但要固定,复位骨折,还要进行适当的功能锻炼,以避免固定过程中出现膝关节的僵硬。早期的时候可以平卧于床上,进行股四头肌以及小腿三头肌的主动收缩锻炼,避免肌肉的萎缩,也可以预防下肢的血栓,同时适当地屈伸踝关节,加强踝泵的训练。大约一到两周以后,可以于膝关节下方垫一衬垫,逐步地屈曲膝关节,让膝关节的曲度能够有所恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨骨折时,如无移位,则予石膏或支具外固定治疗,前期通常需要每周复诊一次,复诊时观察患者下肢肿胀、是否有深静脉血栓、肢体末梢血运,并拍摄x光片或CT了解骨折是否移位。一旦发现有不愈合和关节内积液等症状时,要及时进行切开复位或钢丝接骨板内固定术。
术后6-8周开始行膝关节主动活动;12周可恢复正常工作。晚期可在2周左右复诊,如手术治疗髌骨骨折离院后,建议在一个月左右门诊复诊,需拍片以了解骨折对位,并交待病人怎样进行功能锻炼、注意事项等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,髌骨骨折手术后髌骨变大可能是因为骨痂生长、创伤性关节炎等。具体分析如下:
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,如果髌骨骨折手术后髌骨变大,考虑是骨痂生长,这是因为行内固定手术,在骨折断端和内固定周围有很大量骨痂生长,所以膝盖会出现明显的增大。此外,创伤性的关节炎是因为髌骨受到外伤以后,虽然经过手术治疗,但是关节有可能会发生增生退变,关节间隙变窄,关节变形,这种一般发生在手术后的一年左右,病人有明显的疼痛,活动受限。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨骨折手术后,患者在术后要进行勤勉的功能训练,以便在手术之后迅速恢复:
1、一般要在术后进行一定的休息和保护。
2、二是要及时使用消炎药,防止炎症扩散,比如阿莫西林、头孢等。
3、要注意伤口的清洁和消毒,避免感染。
4、不要吃辛辣、刺激性的食品,不要抽烟,不要喝酒,会对患者的骨折恢复造成一定的伤害。
5、在做完手术之后,如果出现了明显的伤疤,可以用热水浸泡来增强关节的屈伸运动,才能让患者的身体恢复正常。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左髌骨骨折手术后一般三天左右就可以弯。
在进行左髌骨骨折切开、复位、内固定后,可以保证骨折端的稳定性,一般三天后可以进行屈膝练习。康复训练最初是被动屈膝,患者在病床边坐下,让自己的下肢自然向下倾斜到30°,通常一星期左右可以达到60°,六周可以达到90°。以后的运动要视患者的康复状况而定,逐步加大屈膝的角度,同时要积极的加强屈膝运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。