多次尿常规有蛋白尿24小时尿蛋白量升高主要表现为尿β...

会员31009857 75岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
多次尿常规有蛋白尿24小时尿蛋白量升高主要表现为尿β2-微球蛋白显著升高贴多次查电解质均提示低钾血症血气分析轻度代谢性碱中毒肾活检肾脏病理报告提示肾小管造型萎缩虽尿检镜下血尿但尿微量白蛋白仅轻度升高、肾活检提示肾小球病变非常轻微
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:尿β2-微球蛋白显著升高表明这是肾小管性蛋白尿常见于活动性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、肾小管重金属损伤等有些利尿药可引起血钾低失钾又可引起轻度代谢性碱中毒
意见建议:进一步化验一下血尿常规、肾功能尿比重尿沉渣管型、尿沉渣结晶等再做分析确诊是那种疾病对症治疗
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刘中华 医生会员 河北省沧州市任丘市医院妇产科 二级乙等
擅长:羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
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问题分析:您好,尿β2-微球蛋白显著升高提示肾小管损伤常见肾小管坏死或感染;肾活检提示肾小球蹭轻微提示血尿为非肾小球源性的。
意见建议:24小时尿蛋白高、非肾小球源血尿、尿β2-微球蛋白显著升高肾活检肾小管造型萎缩考虑慢性上尿路感染的可能性较大建议查下尿白细胞最好是3小时白细胞排泄率低钾血症可能与老人进食不足、过度排尿有关代谢性碱中毒常随着低钾出现纠正低钾后可自行纠正。
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梁淑梅 医师 万全县孔家庄中心卫生院内科 一级甲等
擅长:全科医生 胃肠疾病
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问题分析:这个主要是肾小管的疾病
意见建议:建议你还是打一些改善微循环的药物进行一下调理如双嘧达莫就很不错
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刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
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问题分析:可能是低钾血症可能肾小管酸中毒;两者都会导致导致代谢性酸中毒;关键的是寻找病因治疗后才避免复发
意见建议:建议医院检查医生回详细询问病史如是否口服利尿药等是否有呕吐、腹泻饮食是否规律等
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相关问答

尿黄尿蛋白是不正常的。考虑可能是有尿路感染,上火有炎症等症状。可以吃一些消炎的药物,养成良好的生活习惯,多喝水,不要憋尿。注意局部卫生。不要吃辛辣刺激油腻的食物。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

当化验单上的尿蛋白尿潜血同时出现,很有可能是因为肾脏的某些疾病引起的,但也有可能是泌尿炎症严重形成的。导致尿蛋白和潜血的原因是肾小球基底膜受损导致的。治疗时要以修复受损的肾小球为主,中西医结合治疗效果较好。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

可能是某些病理性因素损伤到肾小球滤过膜,通透性增加,血中比较重要的成分,比如尿蛋白、红细胞都会从这里漏出,红细胞裂解以后就成为潜血,成为肾炎,也有可能存在尿路感染比如慢性肾炎,急性肾炎。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

检查出蛋白质的是阳性不一定就是蛋白尿,膀胱和尿道的炎症可以分泌脓性和血性的物质,导致里尿液面富含蛋白质,会出现假阳性的结果,服用药物也会引起此类现象。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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尿蛋白尿肌酐比值偏高可以应用晨尿或随机尿检查,方便、快速、结果可靠。正常值为小于30mg/g,30一300mg/g为少量蛋白尿,大于300mg/g为大量蛋白尿。如果比值偏高,提示存在少量蛋白尿,需多次检查。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

应该首先考虑,很可能是泌尿系感染引起来的建议注意休息,适当的多喝水,可以考虑口服抗生素,抗感染治疗,同时进一步到医院检查尿细菌培养以及泌尿系超声。平时多注意休息。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。