天新生儿14天刚剖出来时羊水二度污染造成胎粪吸入性肺...

会员31009201 14岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
天新生儿14天刚剖出来时羊水二度污染造成胎粪吸入性肺炎(轻度)阿氏评分1分钟时为9分后面评分医生没说后住院7天后抱回家仅1天半就哭闹不止送到另外一家医院后被确诊为1、肺炎(重症)2、呼吸衰竭3、缺氧缺血性脑病4、做头颅CT后发现蛛网膜下腔出血和颅内点状出血5、心肌损害6、脐炎(现在14天了脐带仍未脱落)综上所述6条求救各位孩子该如何治疗??是否有后遗症????
曾经治疗情况和效果:

刚开始在第一个医院治疗时还在在保温箱内给予治疗

想得到怎样的帮助:

求救各位孩子该如何治疗(大概方案也可)??是否有后遗症(请详细说明)????()

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:我家的小孩已经五个多月了顺产没有羊水污染除了第二项和第五项没有其他和你说的情况差不多经过一个星期的正规保温箱治疗后其他的都好了就有第四项还有出血情况医生说抵抗能力强的脑颅内血会被自动吸收(一般一个月左右医生会让去复查一次)第六项:我们家宝宝是去医院剪掉的也不是自己脱落的不用太担心相信医院的实力会好起来的祝宝宝早日回复健康
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郭芳 医师 河间市中医院外科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:你好,你需要尽快把孩子送往上级医院救治就重症肺炎这一条就非常严重了不能在耽误病情孩子目前病情随时都会有波动以至于危机生命。
意见建议:建议尽快前往当地很好的上级医院系统治疗,你现在的每一项诊断在不行专业治疗不光是后遗症的问题是危机生命。
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梁秋华 威县康复医院妇产科 一级甲等
擅长:主治阴道炎,盆腔炎,不孕不育等
已帮助用户: 70493
问题分析:你好现在宝宝的主要治疗就是抗感染改善通气就是要吸氧
意见建议:住院期间可能病情加重会有生命危险现在没有人敢说到底会不会有后遗症只是说缺血缺氧行脑病不积极治疗肯定会留下后遗症的不会走路比同龄人智力低下都有可能最重要的是脱离生命危险之后的康复治疗
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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问题分析:您好单纯的头颅CT不能确诊缺血缺氧性脑病要根据病史有宫内缺氧、出生后有窒息等;肺炎临床治愈后胸片的恢复还需要一段时间;蛛网膜下腔出血如果是少量的没什么特殊处理随访复查观察出血吸收情况就可以心肌酶增高如有心电图改变才能确诊心肌损害;脐部有异常分泌物白细胞、CRP增高或分泌物培养结果阳性才可以诊断脐炎呼吸衰竭的宝宝需查血气分析氧分压低于50%和(或)二氧化碳分压高于50%才能诊断
意见建议:以上是诊断的大致标准不知医院有没有过度诊断?每个医院都有自己的治疗方案尽可能听取主管医院的建议希望您的宝宝能很快恢复健康
相关问答

宝宝胎粪污染,如果是轻度的,宝宝精神好吃奶好,没有出现惊厥抽搐等症状,一般控制感染一个疗程就可以了,如果宝宝出现了惊厥抽搐,或者是感染控制不明显,同时出现了败血症,就要采取营养神经等综合治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿在分娩时,如果将胎粪吸入到气管内是很危险的,容易引起窒息。所以当发现新生儿吸入了胎粪,可以运用气管切开术将胎粪取出。如果是将胎粪吸入到胃内,容易引起胃部不适,出现呕吐恶心的症状,从而影响胃的正常消化功能,也是很严重的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胎粪吸入综合征,是指胎粪通过支气管到达了肺部,胎粪进入肺部,会影响正常的气体交换,出现呼吸困难、呻吟、呼吸急促的现象,严重的会出现青紫现象,会影响到生命健康,有些人会发生缺氧,最终导致脑部的一些损害。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

当胎儿宫内窘迫时,会引起肠缺血和痉挛,肛门括约肌因松弛而排出胎粪污染羊水。当胎儿缺氧时,首先是呼吸暂停,然后含胎粪的羊水被吸入呼吸道中,引起呼吸道感染等一系列症状,出现后以呼吸急迫为主,同时伴有其他脏器的损伤。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

需要配合医生积极治疗。胎粪吸入综合征是指胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水,导致呼吸道和肺泡机械性阻塞和化学性炎症,由于胎儿缺氧,出生后常伴缺氧缺血性脑病,颅内出血等多系统损害。患儿病情轻重,差异很大。重症可能会留有后遗症。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

胎粪吸入综合征如何诊断,具体分析如下:
胎粪吸入综合征诊断标准典型表现为羊水中存在胎粪的污染;婴儿在分娩或分娩后不久发生的呼吸障碍;皮肤、指甲、脐带等部位有胎粪的污渍;X光检查呈阳性。吸入气管中的胎种。由于胎儿在宫中发生喘气,吸人后,羊水中的脱落上皮细胞会堵塞气路,导致呼吸不畅。羊水清澈,说明其预后比较好。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。