复发后可以二次开颅行肿瘤切除术,术后继续行放疗、化疗以及基因靶向治疗等后续的综合治疗。肿瘤复发后肿瘤的恶性级别较前有所上升,并且二次开颅的手术风险和创伤较大,在二次开颅手术后仍然会有复发甚至需要行三次、四次开颅。有的患者肿瘤复发后会广泛在颅内播散、侵犯转移,这时则无法行二次开颅肿瘤切除术,只能做放疗、化疗等姑息性治疗来尽量延长患者的生存期。
胶质瘤手术切除会有复发的可能。胶质瘤是最常见的成人原发性的恶性脑肿瘤。多数情况下肿瘤呈恶性,肿瘤生长速度较快,肿瘤呈弥漫性浸润性生长,与周围正常的脑组织分解不是很清楚,肿瘤生长速度较快,进展比较迅速,预后相对比较差。
脑胶质瘤术后复发了,首先要做的就是保持良好的心态积极面对。同时应该及时到医院就诊,配合医生制定的治疗方案治疗,帮助控制病情。但是,并不是所有的脑胶质瘤病人都可以进行二次手术,当病人身体不能耐受手术的时候,不建议手术。
一般情况下,胶质瘤复发的处理方法有检查、二次手术、放射治疗、化疗等,具体分析如下:
胶质瘤复发应进一步完善PET-CT、功能性核磁共振检查,明确诊断后,有占位效应者可进行二次手术,根据术后病理结果更改化疗方案,必要时采取立放射治疗;无占位效应者应更改化疗方案进一步控制病情。患者应该注意休息,调整生活方式,家属要注意协助患者生活,尽量避免喝咖啡,有利于身体恢复。
胶质瘤治疗后本就容易复发,所以术后要按时复查,一旦发现复发也不用紧张,适合手术的首先要考虑再次手术,无法手术的,也要积极的做化疗或放疗,除了常规的治疗外,也可以应用靶向治疗药物缓解病情。
胶质瘤相对来说,是颅内一种较为常见的恶性肿瘤,通常手术难以做到完整的切除,常常在短期内出现复发的情况,而且手术后复发的时间间隔越短,预后也就越差。生存期主要受到肿瘤病理级别所影响,病理级别越高的胶质瘤生长迅速,侵袭范围广,患者预后越差,多数复发5年生存率几乎难以达到50%。