结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎可以通过以下方式来鉴别：
根据临床表现，病毒性脑膜炎仅有发热、头痛、恶心、呕吐等症状，一般不会有其它的神经系统损害，且大部分的预后都很好，不会再有任何的复发。结核性脑膜炎的病人，一般会有低热、盗汗、乏力的病史，头痛也是很严重的，还会有颅神经损伤的表现，例如面神经麻痹，视物重影等。
通过对脊柱进行的检查，发现结核性脑膜炎病人的脑脊液压增高，脑脊液中的蛋白质水平也会增加，而糖份和氯化物的浓度也会降低，从而产生TB。这和病毒型的脑膜炎完全是两回事。
脑膜炎和病毒性脑炎的严重性并没有可比性。
脑炎是一种由多种细菌导致的中枢神经系统炎症所致的一种疾病。脑膜炎是由病原菌侵入脑膜造成的，其临床表现为头痛、颅内压升高，临床上的预后相对较好。病毒性脑炎主要是因为病毒感染了脑组织，通常会出现病情加重的症状，病灶面积大，预后不好，因此病毒性脑炎的临床表现要比脑膜炎更严重。所以，在医生的指导下，要找出原因，对症处理。
结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎主要是症状上的区别，结核性脑膜炎中期常出现脑实质损害症状，如精神萎靡、淡漠、谵妄或妄想，部分性、全身性癫痫发作或癫痫持续状态，昏睡或意识模糊。病毒性脑膜病炎急性起病、脑膜刺激征出现早，可合并有呼吸道及消化道症状。
毒性脑炎与病毒性脑膜炎有区别，均是由病毒引起，一个是炎症累及脑膜，症状较轻，急性起病，或先有上感或前驱传染性疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡。年长儿会诉头痛，婴儿则烦躁不安，易激惹。很少有严重意识障碍和惊厥。毒性脑炎是炎症累及到脑实质，症状重。急性起病，主要表现为发热、反复惊厥发作、不同程度意识障碍和颅压增高症状。
结核性脑膜炎的治疗要遵循早期、适量、全过程、规律、联合的原则，要根据患者的病情选择治疗药物和药物的用量，同时还可以使用糖皮质激素来减少椎管粘连和脑脊液渗出，药物治疗会出现胃肠道刺激、肝功能损害、皮疹、过敏、剥脱性皮炎等。如果确诊为结核性脑膜炎，应按时服用抗结核、降颅压、利尿消肿、营养神经等药物；如果病情比较严重，建议手术。
结核性脑膜炎的疗程要长时间取决于治疗的标准，病情的严重程度，病人的体质，有没有良好的护理。如果情况得到了很好的控制，那么这个疗程通常在10个月左右。
如果病情没有得到很好的控制，需要2年以上。患者可以口服抗结核药物、激素类药物。在使用药物的时候要注意观察病人的不良反应，并对其进行治疗。患者通常会出现精神萎靡、表情淡漠、浑身无力、食欲减退、睡眠出汗、体温上升、头疼、呕吐等症状。病人要多卧床，要保持房间的通风、清洁、安静、排便。
