桥本氏甲状腺炎

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您好,我被医生诊断为桥本氏甲状腺炎,T3正常,T4 36,TSH 8.6 脖子肿大,请问会不会病变,会不会发展为甲状腺癌。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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桥本氏甲状腺炎病因;1.病程中从患者血清中可检出效价很高的抗甲状腺各种成分的自身抗体。如甲状腺微粒体抗体,甲状腺球蛋白抗体,以及一部分患者血清甲状腺刺激阻断抗体(TsBAb)值升高。   2.细胞免疫的证据是甲状腺组织中有大量浆细胞和淋巴细胞浸润和淋巴滤泡形成。有母细胞(blastcell)形成,移动抑制因子和淋巴细毒素的产生,本病患者的T淋巴细胞是有致敏活性的,相应的抗原主要是甲状腺细胞膜。   3.有的患者同时伴随其他自身免疫疾病如恶性贫血,播散性红斑痕疮,类风湿关节炎、干燥综合征、I型糖尿病,慢性活动性肝炎等。本病后期甲状腺功能明显低下时,临床上呈粘液性水肿。患者的抑制性T淋巴细胞遗传性缺陷导致甲状腺自身抗体产生。结合本病中尚有K细胞介导免疫,释放出包括淋巴毒素在内的可溶细胞,导致甲状腺细胞损害。 另外遗传因素与自身免疫的发病机制密切相关。本病有家族簇集现象,且女性多发。国外在HLA遗传因子研究中发现,欧美白人DBW3,DR5增加,而日本人则是DBW53出现频率较高。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:桥本氏甲状腺炎在初期是会有甲亢症状的,是可以使用甲亢治疗的方法的桥本氏甲状腺炎,在后期是发展为甲减的。
意见建议:对于甲状腺病的治疗一定要选择正规医院,以免由于治疗不规范以及服务不周等原因,造成不必要的损害。
相关问答

通常来说,桥本氏甲状腺炎一般不能够自愈,所以“桥本氏甲状腺炎自愈率是多少”的说法是错误的。
桥本氏甲状腺炎分3个阶段,早期称为甲亢期,中期称为甲亢甲减并存期,晚期称为甲减期。一经发现,必须尽快到医院进行治疗,否则会病情加重,甚至会出现甲亢危象或者甲状腺功能减退的现象。
患者在治疗期间注意清淡低盐饮食,尽量避免吸烟饮酒,减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼,有助于增强体质。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲状腺炎一般是无法治愈的。
桥本甲状腺炎是一种终身的病,一旦得了这种病,一辈子都要接受正规的医疗。有的桥本甲状腺炎的病人,如果没有甲状腺对周边的压迫,或者甲状腺的功能还在正常的范围内,是无法发现的,因此,在体检的过程中,会出现桥本甲状腺炎这样的病症。如果不影响到甲状腺的正常情况下,可以进行甲状腺功能的检查,如果出现了功能下降,需要进行药物的调理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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桥本氏甲状腺炎是不能完全康复的,因为现在还没有办法治好桥本氏甲状腺炎。
桥本甲状腺炎需要去医院的内分泌科室,但是现在还没有特殊的治疗手段。于桥本病引起的抗体不正常,只能在甲亢患者出现心悸、手抖等情况下进行相应的治疗,如果有了甲减,就会出现心悸、手抖等情况,并在表现出来的情况下服用β受体阻滞剂进行对症支持,如果是甲减,则可能是永久的甲减,需要终生服用甲状腺激素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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桥本甲状腺炎的病人通常不会有头痛的症状,这是由于桥本甲状腺炎会有两侧的甲状腺扩散性的肿胀,其坚硬程度可以限制在一方的甲状腺,其主要是由于甲状腺激素在短期内向血液中的分泌。
甲减一旦在体内大量的排出,就会导致甲减,这种情况与甲亢的情况类似,主要有畏热、多汗、易饿、体重下降、性情急躁等,但随着时间的推移,会有可能会产生畏寒、没有精力等问题。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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桥本氏甲亢是一种自体免疫疾病,临床上主要有三个阶段:
一、甲亢期,主要表现为食欲亢奋、疲乏无力、失眠、烦躁等;
二、甲状腺功能在甲状腺功能恢复期间,甲状腺细胞在不断地自我免疫损伤后,甲亢转为甲功正常;
三、甲状腺功能低下,甲状腺功能会因为甲状腺功能的损害而降低,出现怕冷、淡漠、乏力、皮肤干燥、便秘等症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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桥本氏甲状腺炎患者,若病情控制良好可以能锻炼。
桥本氏甲状腺炎患者服用甲状腺激素等药物后,甲状腺功能恢复正常,就能像正常人一样锻炼。这个时候要根据个人情况和是否有其他疾病进行锻炼。桥本甲状腺炎患者,只要甲状腺功能正常,一般不会影响患者的生活、工作和学习。患者可以像正常人一样生活,不会对身体造成任何影响。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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