冠状动脉CTA诊断:心脏搭桥后升主动脉-钝缘支-右冠后降.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
冠状动脉CTA诊断:心脏搭桥后升主动脉-钝缘支-右冠后降支之桥闭塞乳内动脉-前降支远段之桥通畅2004年11月份心梗后于2007年做的心脏搭桥手术
曾经治疗情况和效果:

现在的影像资料结果我们该如何治疗()

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析:你好!这个结果需要根据你的具体手术判断就是搭桥是怎样做的?这个闭塞的血管是否就是搭桥的血管?另外病人现在有什么症状?心电图治疗前后及现在有什么异常改变或变化吗?
意见建议:需要通过上述问题判断目前的情况(是否有搭桥手术的血管闭塞)决定如何治疗另外闭塞的程度是决定如何治疗的关键如果没有完全闭塞的话根据血管的具体情况考虑下支架以解决血管供血因此这需要了解手术的具体情况结合CTA的结论才能做出准确的判断更好的指导治疗方案
相关问答

问题分析:根据冠脉CT检查显示,冠状动脉血管狭窄处有大于50%,目前可以根据你目前的临床症状,如果服用抗血小板,调脂,扩血管的药物,仍然有胸闷胸痛,可以考虑做冠状动脉造影检查,在血管狭窄处植入支架,缓解胸闷胸痛症状。
指导建议:如果服用了药物治疗后胸闷胸痛症状缓解,可以不需要做冠状动脉造影检查。如果服用波立维,阿托伐他汀,尼可地尔等扩血管的药物,仍然有胸闷胸痛,建议做造影检查。

杨爽副主任医师其他河源市人民医院
擅长:有全科资质,内科、外科、儿科、皮肤科问题,尤其擅长高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常。

正常冠状动脉起源一般情况下,左冠状动脉起源于左冠窦,右冠状动脉起源于右冠窦。
如发生左冠状动脉来源于右冠窦,一般可称其为冠状动脉起源不正常。通常,病人左冠状动脉来源于右冠窦可引起严重后果,如果病情比较紧急甚至给病人带来致命性损伤。
建议患者在治疗过程中注意休息,避免劳累或过度运动,适当增加饮水的量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,肺主动脉及冠状动脉粥样硬化是否严重取决于具体的情况。具体情况分析如下:
如果现动脉斑块极其不稳定,也就是所说的易损斑块时,肺主动脉及冠状动脉粥样硬化由于会出现出血,形成血栓,甚至导致急性心肌梗死的发生,这种情况下,肺主动脉及冠状动脉粥样硬化严重;如果动脉斑块稳定,斑块造成冠状动脉狭窄程度并不是很严重,肺主动脉及冠状动脉粥样硬化可能不严重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常冠状动脉来自主动脉,左冠状动脉来自主动脉窦,右冠状动脉来自右主动脉窦,如果冠状动脉两支不发源于以上部位,就是起源异常,这是心脏解剖学上不正常现象。病人常出现心慌、心悸、胸闷、疲乏无力等症状,活动后加重及其心肌缺血表现,具体原因尚不清楚,可能涉及胚胎发育。
建议冠状动脉异常的患者注意休息,避免劳累,必要时可以进行手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下。主动脉冠状动脉硬化是全身动脉硬化的表现。具体情况分析如下:
主动脉冠状动脉硬化可能会导致主动脉溃疡,严重的会导致主动脉穿透性溃疡,因而会导致主动脉的破裂出血,出现主动脉冠状动脉硬化通常时身动脉硬化的表现。患者可能会程序冠状动脉的狭窄、闭塞,严重时可能会危及患者的生命。
建议患者按照医嘱使用他汀类的降脂药,不仅可以降低血中的胆固醇以及低密度脂蛋白的含量,同时还可以逆转小的斑块。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

首先要了解导致主动脉粥样硬化的原因。出现这种情况的主要原因是:
1.出现了肥胖,可以多吃蔬菜、水果、粗粮、适量的锻炼。
2.抽烟,建议平时不要抽烟。
3.高血压,血压要保持在正常的水平,并定期进行监控。
4.患有糖尿病的患者,应注意空腹血糖不高于8mmol/L,餐后不高于10mmol/L。
5.血脂,严重的动脉硬化患者,可以口服降脂药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治