左下腹隐痛，大便次数多。
怎样治疗乙状结肠与直...

这位朋友您好：溃疡性结肠炎(消化内科)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎。系原因不明的慢性结肠和直肠粘膜炎症和溃疡性病变。本病与克隆氏病合称为炎症性肠病。其原因可能与免疫、感染、遗传和精神因素有关。主要症状是腹泻、粘液脓血便、腹痛。病情轻重不一，常反复发作，病程漫长。 本病好发于青、中年，我国发病率较欧、美低，且轻型病例多见，但近二十年来本病的发病率有上升趋势。本病虽有药物控制病情，但由于反复迁延，常常出现并发症，甚至癌变。因此应坚持治疗，定期追踪。

症状表现：
1.起病缓慢，多呈慢性、迁延性，反复发作性，少数突发起病，呈持续进展或暴发性过程。
2.消化系统表现：腹痛和腹泻最为常见，腹痛位于左下腹，隐痛、绞痛，便后缓解。腹泻以粘液脓血便最常见，每日数次至10次不等，常伴里急后重。尚有恶心、呕吐、食欲不振。
3.全身症状：贫血，消瘦，低蛋白血症，水电解质紊乱，精神焦虑。
4.肠外表现：常有关节炎，结节性红斑，慢性活动性肝炎，口腔溃疡等。
5.左下腹压痛，部分患者可触及条索状增厚或痉挛的肠管。
6.如有并发症则有相应表现。

诊断依据：
1.腹痛、腹泻，排粘液血便，患者按特异性肠炎治疗无效。
2.全身表现及肠外表现。
3.多次粪便常规检查及培养未发现病原体。
4.X线钡灌肠显示肠粘膜颗粒样或结节样，皱襞粗大、紊乱。肠壁呈锯齿状，后期则示肠管变短、僵硬，结肠袋消失，多发性息肉及肠腔狭窄。结肠镜发现病变部位弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡，表面常附有脓性分泌物及血液。

治 疗：
治疗原则
1.对症、支持治疗。 2.抗炎治疗。 3.免疫抑制剂治疗。 4.并发症治疗。 5.必要时手术治疗。

用药原则
1.轻症以口服药和其他对症治疗为主；
2.重症除口服药，加静脉滴注给药，加强营养，利于肠粘膜修复；
3.效果欠佳，中毒症状严重者加用肾上腺皮质激素，选静脉点滴3-5天，然后口服强的松，病情稳定后，逐渐减量；
4.直肠病变显著者，可用药物保留灌肠，选用庆大霉素，柳氮磺胺比啶，锡类散，地塞米松，消炎痛等；
5.若出现并发症手术治疗。

预防常识：
溃疡性结肠炎发病率近二十年来有上升趋势，其症状又极易同特异性结肠炎如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、伤寒，肠结核等混淆，因误诊而导致病情拖延，因此对本病应提高警惕，尤其对有家族遗传病史者，对食物过敏者应及时进行肠镜及活检检查。患者应对治愈有信心，平时注意心身愉快，消除紧张，少进食刺激性，过敏性食物，加强锻炼，提高免疫功能。急性期治疗过后还应坚持长期维持用药。对青少年时期起病，病变范围涉及全结肠有息肉病变者，病程超过15年者，应定期复查，追踪，以防结肠癌发生。
参考资料：甘普华健康管理中心诊疗常规

结肠炎患者饮食调节方法

一、休息：休息对疾病有很大好处，特别对活动期病人要强调充分休息，减少精神和体力负担。随病情好转可逐渐增加活动量，但一般应避免重体力活动。
二、饮食和营养：腹泻期要注意补充营养，又要适当减少饮食中的纤维素成份，像韭菜、芹菜、蒜苔等，要用少量饮食，以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。关于结肠炎患者喝牛奶的问题，要看喝牛奶后有无腹泻加重，因为溃疡性结肠炎病人可能对牛乳蛋白过敏，另一方面，有些患者可能因肠道的乳糖酶缺乏服牛奶腹泻。在我国，患有乳糖酶缺乏症的人要比西方为多，因此，对腹泻期的炎症性肠病患者应仔细询问有无对牛乳过敏史，限制乳制品的摄入，有时会起到止泻的效果。
由于腹泻便血、长期摄食过少和吸收营养不良等因素，患者可能有缺铁、叶酸缺乏或贫血、应给予适量补充。一般可经口服或注射补充，运用益气健脾、养血补肾中药也可达增加体质和补充营养的目的，但不要滥补，要辩证用药。长期腹泻者，要服用“永仓诃苓止泻胶囊”而且要补充钙以及镁、锌等微量元素。
三、纠正水和电解质平衡紊乱：重度患者由于大量腹泻、发热，容易有脱水，水盐代谢紊乱和低钾，尤其是用大量激素治疗时，尿钾排出增加，更容易导致低血钾，而低血钾可诱发中毒性肠扩张，因此，患者要在医生指导下用药，更要注意用药后反应。门诊患者如因病情加重，出现水和电解质平衡紊乱，要及时住院治疗，以便及时静脉补充水，氯化钠和钾盐，纠正水和酸碱平衡紊乱。



--------------------------------------------------------------------------------
有以下几点，您参考一下吧！
1．少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动、刺激肠壁的作用，但不易消化，对肠道不利，故应限制。多油及脂肪类食物，除不易消化外，其滑肠作用又可使腹泻加重，所以油炸、烹调、油煎及肥肉类和食用油应控制用量。
2．注意补充蛋白质及维生素。在日常饮食中应选用一些易消化的优质蛋白质食品，如鱼、蛋、豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等。最好食用菜汁，以减少纤维的摄入，因为慢性肠炎病人的消化吸收功能差，应采用易消化的半流少渣饮食、少量多餐的方法，以增加营养，改善症状。慢性结肠炎急性发作时，应食粥类、精米面类、鱼虾、蛋及豆制品和易消化的食物，以使肠道得以休息。
3．慢性肠炎如有脱水低钠现象时，应及时补充淡盐水，食用菜叶汤以补充水、盐和维生素的丢失。
4．排气、腹泻过强时，应少食糖及易产生发酵的食物：如薯类、豆类、牛奶等。
5．柿子、石榴、苹果都含有鞣酸及果胶成分，均有收敛止泻作用，慢性结肠炎可适量食用。
6．慢性肠炎病人多是身体虚弱、抵抗力差，尤其胃肠道易并发感染，因而更应注意饮食卫生，不吃生冷、坚硬及变质的食物，禁酒及辛辣刺激性强的调味品。
7．慢性结肠炎病人还应密切观察自己对各种食品的适应性，注意个体差异。一些本不应对肠道造成影响的食品，如鸡蛋、牛奶等，但食后腹泻加重，过敏源一时也分辨不清，因此发现问题，要找出原因，摸索规律，尽量不要食用。
急慢性反复不定的腹泻除了服用“永仓诃苓止泻胶囊”的积极医治外，饮食调理也是非常重要的。饮食的调理能减轻肠胃负担，促进肠粘膜修复，在用药过程当中，通过饮食调理，供给肠道充足的营养，改善营养状况，避免刺激，使肠道得到适当的休息，有利于早日康复、缩短用药疗程。