父亲(53岁汉族农民)自09年12月15号无明显诱因出现头晕...

会员30997782 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
父亲(53岁汉族农民)自09年12月15号无明显诱因出现头晕无明显视物旋转不伴耳鸣恶心呕吐.头晕症状逐渐加重遂就诊与当地(镇)医院测血压180/110mmHg医院给予口服药物降压但上述症状无明显好转.并逐渐出现复试视物模糊言语不清走路不稳转院至市医院医院进行头颅MRI提示颅内多发病灶给予治疗父亲觉得复视症状逐渐好转其余未缓解.12月24日父亲开始出现间断意识不清持续5分钟左右共发作3次左右不伴肢体抽搐无大小便***.为进一步诊治来到省级医院.入院查体:蹒跚步态.言语构音不清.心前区无隆起心尖搏动未见异常.其他部位无异常搏动.心尖搏动位置正常在左第五肋间锁骨中线内1厘米.未触及震颤未触及心包摩擦感.相对浊音界正常心率60次/min心率齐未闻及额外心音未闻及奔马律呼吸运动对称呼吸节律均匀整齐呼吸频率正常肋间隙正常语颤两侧对称无胸膜摩擦感无皮下捻发感.双肺叩诊呈清音正常呼吸音未闻及啰音腹部平坦对称肝脏未触及.脾脏未触及肾脏未触及肠鸣音正常未闻及血管杂音.脊柱无畸形左侧上下肢肌力5-级左侧指鼻不准左侧轮替反射笨拙.病程中父亲精神欠佳无气短心慌无发热盗汗乏力无黑矇晕厥无吞咽困难饮水呛咳无肢体麻木无力症状.饮食入眠可二便正常体重无明显变化.睡眠好未发生夜间呼吸困难.2009.12.31做了MRI检查.检查记录:脑MRI平扫及增强.检查所见:左侧桥臂圆形片状脑丁及左侧小脑双侧放射冠半卵圆中心可见多发斑点及班片稍长T1长T2异常信号压水上呈高信号左侧小脑半球病内可见点状短T1信号左侧桥臂病灶在DWT上呈明显高信号;余脑内未见异常脑室系统未见扩大中线结构剧中.蝶窦内可见小圆形长T2异常信号突向窦腔.增强后:左侧小脑半球病灶可见呈轻度班片状强化其他病灶未见明显强化.印象:1.脑内多发异常信号考虑脑梗死可能性大左侧壁病灶亚急性期改变小脑病灶合并灶性出血请治疗后复查以除外其他.2.蝶窦囊肿.2010.1.5做了全脑血管造影术.右侧椎动脉自右侧锁骨下动脉出发椎动脉开口未见狭窄椎动脉硬膜内段闭塞.右侧锁骨下动脉走形正常见右侧小脑后下动脉显影良好.基底动脉双侧大脑后动脉双侧小脑上动脉双侧小脑前下动脉未显影.左侧锁骨下动脉走形正常见左侧椎动脉自左侧锁骨下动脉出发开口未见狭窄.左侧椎动脉硬膜内段闭塞.基底动脉双侧大脑后动脉双侧小脑上动脉双侧小脑前下动脉左侧小脑后下动脉未显影.其余未见明显异常.最后医生诊断是多发性脑梗死急性期左侧桥脑小脑双侧椎动脉闭塞原发性高血压三级极高危组.病情重目前无安全可靠治疗方法(无法做手术搭支架)医院建议继续保守治疗.给开了些药:普罗布考片(拜阿司匹林)阿司匹林肠溶片(立普妥)阿托伐他汀钙片(泰嘉)硫酸氢氯吡格雷片2010年1月10号回家后当地医院又给开了点降压药硝苯地平缓释片现在就在吃这些药保守治疗.医生说我父亲很危险只有有一个侧肢循环帮助供血命悬一线(一根小血管)现在我父亲已回到家中保守治疗状态逐渐转好现在能够自己慢慢的走路(原先要人扶)头也不那么晕了但我心里总是放心不下因为医生说病很重很危险!所以我携带病例和核磁造影片子电子稿到上海华山医院咨询医生说这种情况的病人很多不能做手术椎动脉也没有完全闭死是太窄了没有显影显出来他也给开了些药供参考:都可喜拜阿司匹林理洫王丁苯肽胶囊胞磷胆碱另外注意控制高血压.请各位医生专家帮我分析分析这样的情况有没有更好的治疗办法父亲平时的生活中该注意些什么在吃医生给开的药物时有什么注意事项对于父亲这样的病情我还能做些什么(医学上我不太懂故将所有资料罗列了出来这些资料大多来源于省级医院的病历感谢每一位浏览此文章的朋友).2.2.JPG(692.57KB)下载次数:0昨天22:563.8.JPG(1.11MB)下载次数:0昨天22:576.5.JPG(1.01MB)下载次数:0昨天22:572009.12.15左右无诱因.
曾经治疗情况和效果:

见以上叙述.

想得到怎样的帮助:

父亲病情严重到何种程度有无更好治疗方法平时该注意些什么()

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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林婷婷 护士 湛江中心人民医院传染科 三级甲等
擅长:乙肝
已帮助用户: 96
问题分析:你好根据你的父亲病情考虑多发性脑梗塞合并高血压同时又椎动脉闭塞.综合病情目前你的父亲没有生命危险一旦再次梗塞就有危险了且再次梗塞的几率是很高的.
意见建议:根据你的父亲病情需要检查血压血脂血糖出现异常及时调整用药治疗血压建议用药长效降压药物没有必要降到正常范围内收缩压降到150毫米汞柱以下就行了避免血流减慢增加血栓形成的机会.建议积极用药预防血栓形成的药物可以用药阿司匹林联合双嘧达莫缓释片治疗当然用药氯吡格雷效果也可以但是需要定期检查出凝血功能以便掌握药物的不良反应.血脂增高积极降血脂可以应用阿普伐他汀或辛伐他汀片治疗就行了应用降血脂药物时建议定期检查肝功以便发现药物不良反应.平时你多与你的父亲沟通保持其心情舒畅规律按时服药帮助其定期复查预防感染低盐低脂高纤维素饮食忌烟酒.
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谷魁胜 邢台三院内科 二级乙等
擅长:内科
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问题分析:你说的病症:无明显诱因出现头晕无明显视物旋转不伴耳鸣恶心呕吐.头晕症状逐渐加重视物模糊言语不清走路不稳
意见建议:平时注意血压血脂这样的病症主要是由于脑血管的供血不足导致的可以用中药保守治疗的
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
已帮助用户: 269402
指导意见:您好您说的这个问题建议在使用上述的治疗的方法基础上加上中药的活血化瘀的方法来进行辅助的治疗效果是最好的.
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赵乐翠 医生会员 河北省邢台市威县贺钊卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
已帮助用户: 30159
问题分析:您好!您父亲的病的确很严重多发性梗塞容易造成大脑严重缺血坏死危及他的生命.再者您父亲的血管有斑快如果血压控制的不好斑快脱落致使再次梗阻就有生命危险.
意见建议:根据你的阐述目前已是最好的治疗方法了.平时要注意控制血压每天检测血压;坚持清淡饮食就可以了.生活护理:可以适当锻炼.
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朱键 昆明市儿童医院内科 三级
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
已帮助用户: 898
问题分析:颈动脉血管痉挛椎-基底动脉痉挛是会导致大脑供血不足的大脑缺氧记忆力下降是很平常的现象.不同部位缺血所导致的病理改变也不同总的来说都比较严重.
意见建议:治疗方面差不多就用些扩血管改善脑代谢理疗就能改善症状.老年人的这类疾病都必须重视治疗上多是改善生活质量的方案需长期坚持用药.
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擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。