肺炎严重与否不能看症状明不明显,因为有的病原体感染引起的肺炎症状跟体征不相符,比如支原体感染。严重与否的评判标准是感染面积大小及感染部位有没有实变。肺炎时会有炎性渗出,不咳嗽不利于炎性渗出物排出,从这方面来讲是不好的。可能有从始至终都没有咳嗽的现象,如果没有咳嗽症状,使用药物也能使炎症吸收。
新生儿肺炎一般都是需要住院的。
如果新生儿的病情比较轻,一般情况比较好,不会出现明显的高热,也不会出现中毒的症状,吃奶好,大小便正常,可以遵医嘱服用一些药物,但是要定期到医院复查,以便随时观察肺部的变化。
一旦婴儿的病情恶化,无法控制的感染,应马上住院。一般新生儿肺炎需要住院7-10天,然后再进行一周的继续治疗。
通过气管插管立即清理呼吸道以保持呼吸道通畅。改善通气和供氧:根据缺氧程度选择吸氧。X线胸片检查肺病变,是否有气胸或纵隔气肿。感染防治:取气管分泌物进行细菌培养和药敏试验。对症治疗:保证营养。轻度病人可以少量喂养。严重的非喂养病人需要静脉输液和肠外营养是必要的。及时处理各种并发症。
助氧疗和气道处理,纠正缺氧和电解质紊乱,避免其他并发症,对体温不高者注意保暖。喂奶一次量不宜过多,以免发生咳嗽、呕吐和吸湿化呼吸道。对细菌性肺炎根据药敏试验选用抗生素。对合胞病毒引起的呼吸道感染可用利巴韦林雾化吸入。一般的治疗疗程需要14天左右的,还没有彻底治疗的,定期复查,注意休息的。
新生儿肺炎有先天性肺炎和社区获得性肺炎两种,治疗方法是不一样的。先天性肺炎是肺炎感染来自于母体,治疗主要是呼吸机辅助呼吸或者面罩吸氧,积极的抗感染治疗,可能会给予改善循环的药物。社区获得性肺炎一般有发热、咳嗽、痰鸣、鼻塞一类的表现,治疗和普通小儿肺炎的治疗比较相似,主要是积极的抗感染、化痰、做雾化吸入治疗。
新生儿肺炎一般在7-14天左右恢复,严重者可达1个月左右。主要取决于患者自身情况以及病情轻重,具体时间因人而异。
新生儿肺炎分为吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。临床上轻者表现为发热、吐奶及咳嗽等症状,积极给予降温、止咳等对症支持治疗,通常7-14天左右即可恢复。严重者可能出现呼吸困难、意识不清等,需及时住院治疗,大概需要1个月才可治愈,具体时间因人而异。
此外,新生儿出生后需注意避免与感冒者接触,家长应做好预防工作。