羽毛球运动时跟腱断裂到医院住院接受跟腱恢复手术2周后拆药线清理伤口死皮坏死组织后出现两块伤口未愈合现在已经术后35天了每天换药无感染伤口还是不愈合菌培养合格后准备进行皮瓣移植手术
这种情况该怎么办皮瓣移植的成功率高吗保守治疗可以吗（）
皮瓣移植手术后的护理：
1、在26℃或更高的室温下，对患肢皮瓣区进行保暖，可在皮瓣区30~40cm处放置60瓦的电灯，并持续7~10天。
2、病人必须卧床休息，避免由于姿势的改变而导致的脉搏起伏。
3、将患肢抬高10~15°，高于心脏，有利于消肿。
4、正确制动，护理过程要温和，避免因疼痛而导致的血管痉挛。
5、保持血液流通，避免伤口感染。
6、密切观察血液循环，发现有血管危象所致的供血不畅时，要立即进行检查。
皮瓣的成活率受以下几个因素的影响：
1、皮瓣下方出现了血肿。
2、伤口感染。
3、在靠近关节处或关节处，应当尽量避免皮瓣的运动，避免牵扯到皮瓣中的血管而引起血管痉挛。
3、患者自身营养状况，比如低蛋白血症、严重贫血等，都会对伤口的恢复造成一定的影响。
4、手术后要注意保暖、适当抬高患肢、三方治疗等。
皮瓣移植手术前需要做的准备有控制基础疾病、保持创面干净等。
1、手术前要做好伤口的全面评价。
2、保持创面干净、感染控制，为移植皮瓣创造了良好的环境。
3、遵循供需平衡的原则，在修补伤口时，尽可能地降低供皮瓣区的损伤。
4、全面评价患者的身体情况和基本疾病，对基本疾病进行控制。
5、对病人进行心理疏导和安抚。
6、患者应建立自信，加强营养调节，严格控制血压和血糖。
皮瓣移植术是比较大的手术，皮瓣移植是把皮肤连同皮下脂肪，由一处移植到另一处，被移植的组织仍与供皮区有部分相连，此相连的部分称为蒂，故又名有蒂植皮术，被移植的部分称为瓣，故而称为皮瓣移植术，皮瓣的血运暂时完全由蒂供给。
皮瓣移植的流程是评价创伤，清创伤口、剪纱布吻合动静脉。
1、术前应充分评价创伤，采用彩色超声对供皮瓣区进行定位。
2、在手术期间，要做好伤口的清创，以保证伤口的干净。观察受区血管与血管的吻合情况。
3、根据创面的大小，将纱布剪成大于创面的10%~20%，根据纱布的形状，在供皮瓣区进行皮瓣的设计。按要求切开并释放止血带，观察其血供。
4、对受区动静脉进行吻合，吻合完成后，将止血带松开，观察血管内的血液供应情况。最后用缝线固定皮瓣。
皮瓣移植后的感染治疗如下：
1、第一时间将伤口引出，将伤口中的液体、液体排出。
2、对排出的液体进行细菌培养。
3、加强抗感染的治疗，应用抗生素进行消炎处理，在细菌培养后，或根据分泌物的培养和药敏试验的结果来调整抗生素的用量。
3、多吃高蛋白、高卡路里、维生素含量高的食品，可以提高身体的免疫力，加快伤口的愈合。
