儿童骨折手术的危险性要综合考虑。四肢骨折,一般不会有太大的危险,比如脚趾和手指,都会有很低的风险。但有些部位的手术风险更大,比如颅骨骨折合并颅内出血,这个时候做手术的危险性要高很多。另外,不同类型的骨折,手术的危险性也会有很大的差别,比如,粉碎性骨折要比青枝骨折高,不同的骨折位置,不同的手术方式,都会造成不同的危险,不能一概而论。
对于已经发生了骨折的病人来说,做外科手术有很大的坏处,因为在骨折后要做外科手术,必须要切开自己的皮肤,将骨头重新接好。
一般来说,骨折都要用钢板进行固定,但最大的缺点就是要二次外科切除。当然,外科治疗也有很大的好处,比如对骨折病人进行解剖学复位和固定。通过手术复位,可以提高骨折的稳定性,让患者的恢复速度更快,更容易康复。
骨折手术后,原则上麻醉失效后可以立即开始康复治疗,一般在术后6-8小时左右。早期康复能促进血液循环,预防深静脉血栓和卧床防止并发症的发生。主要锻炼方法为骨折周围肌肉的收缩、舒张训练。如果内固定比较牢固,可以逐步进行患肢抬高训练。骨折临近关节的屈伸活动是预防关节僵硬的有效方法。之后,会随着患者恢复情况安排相应的康复治疗。
颈椎骨折手术要结合颈椎骨折的具体情况和颈椎病变的具体情况来决定。如果是颈椎椎体骨折,不存在后纵韧带骨化,颈椎椎管无狭窄的情况下,可以采用颈椎前路手术。颈椎骨折合并后纵韧带骨化,颈椎管狭窄,可以采用前后联合入路,先做颈椎后路椎管扩大内固定,然后进行颈椎前路融合内固定。建议患者积极进行治疗,促进骨折处恢复。
骨折手术后骨折处肿胀正常。具体情况分析如下:
骨折发生后,进行手术时会逐层切开皮肤及皮下软组织直至骨折端,会对软组织造成影响,损伤周围血管,可能会加重骨折处肿胀正。手术过程中还可能破坏局部静脉血管,可以导致静脉回流量减少,使骨折处渗血吸收减慢,从而引起骨折手术后骨折处肿胀,所以一般是正常的症状表现。