请问大夫这种高血压如何应对。

会员2410749 66-85 已回复
我母亲今年74周岁,中年的时候有过风湿性心脏病,后来治愈。70岁那年的了带状疱疹,引发了高血压,后来随着带状疱疹的治愈,血压也平稳了,最近血压突然升高,90——160,服药一周后仍降不下血压,请问应如何应对,谢谢!
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李可雷 医师 卫生院中医科 一级甲等
擅长:中西医结合妇科
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降压药物选用的原则是:①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物。②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂,如盐酸可乐定、长压定等治疗。⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。
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高血压早期症状:头疼,部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状;眩晕,女性患者出现较多,失眠,肢体麻木,常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。晚期症状:左心室出现代偿性肥厚,肾功能逐渐减退,出现多尿,夜尿,肾功能衰竭而出现氮质血症或尿毒症。脑组织缺血,产生不同程度头痛,头晕,眼花,肢体麻木或者暂时性失语、瘫痪等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

在非药物控制的前提下,一般将收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(≥140/90mmHg),称为高血压。
高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征,患者的血压会出现升高的情况,一般收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
建议患者在医生指导下使用比索洛尔、硝苯地平、维拉帕米等药物治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

确诊高血压后,需要在医生指导下长期坚持规律口服降压药,并且不可以随便停药的,需要定期监测血压就可以了饮食上面主要是避免辛辣油腻食物,低盐低脂饮食,用药谨遵医嘱就可以了,必须口服药物控制血压,积极配合医生治疗就可以。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

降压功效并不明显,主要功效是清热解毒,非常适合用在各种热毒疾病方面,其中清肝热的效果非常不错,高血压要服用降压药,经常监测血压变化,保持情绪稳定,不要过喜过悲。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

到正规的医院找专业的医生检查,需要完善相关检查排除其他身体的疾病,一般检查有心电图,心脏彩超,心肌酶,心梗三项,bnp,高血压四项,24小时尿蛋白,17羟,17酮,香草酸等,排出其他疾病比如嗜洛细胞瘤,原发醛固酮增高症等引起的继发性高血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压难以治好,首先应该确定是否因其他疾病而引起血压的升高。如果为原发性高血压,目前最主要的治疗方法是长期服降压药,控制血压水平。高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压哦。高血压的诊断标准是非同日三次测量,血压均大于等于一百四九十毫米汞柱,即可诊断为高血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病