小孩鞘膜积液多数是由于先天性发育导致的，如果两岁之后仍然没好，需要选择手术来进行治疗。常用的手术方式是鞘状突高位结扎术。小儿鞘膜积液多为交通性鞘膜积液，大多数会在两岁之前自己变好。
成人睾丸鞘膜积液手术有影响生育的可能的，睾丸鞘膜积液手术是一个非常小的手术，手术成功是没有任何后遗症的。但由于睾丸鞘膜积液，时间过于长久，会影响到睾丸的发育，导致以后精子的生发异常。
一种是非手术治疗，一种是手术治疗。非手术治疗主要适用于病程缓慢、积液较少、张力小、长期不增大，并且没有明显临床症状，保守治疗。一些婴幼儿鞘膜积液往往可以自行吸收，不需要治疗。如果是全身疾病引起的积液，全身疾病治愈之后，积液也可以自动吸收。
鞘膜积液一般不影响怀孕。
如果鞘膜自身和周边的器官、组织出现了损伤，导致了鞘膜的封闭和吸收功能失衡，从而导致了鞘膜的粘连和吸收功能的失调。其临床意义主要是由于鞘膜中长期积液，体内压力升高，造成睾丸的血液供应不足，从而引起睾丸生精功能障碍，成年后出现的大量鞘膜积液会对性生活造成一定的影响。正常情况下，如果发生了这种情况，不会对精子的生成造成任何的不良反应，而精索静脉曲张则会对精液的品质造成一定的不良反应，需要通过检测精液的品质来进行初步的诊断，如果出现了问题，需要及时的处理。
一般情况下，如果是鞘膜积液，比如精索鞘膜积液和运输性鞘膜积液。如果是因为鞘膜分泌的太多，或者是因为鞘膜吸收了太多的水分，从而造成了脱膜炎。阴囊肿胀是鞘膜渗出的主要表现，疼痛通常为阴性。如果要确诊是鞘膜积液，需要到正规的医院进行阴囊彩超的检查，是诊断鞘膜积液的首选检查，如果不适症状比较严重，建议患者及时进行治疗，有利于身体健康。
