请分析一下病因，是否有必要来医科大检查
肩部疼痛主要是平时缺少活动导致局部的一些关节肌肉劳损为主，也有少数可能是因为最近睡觉的时候没有注意保暖好，平时要注意防寒保暖，减少患肢活动量，适当进行功能锻炼，避免剧烈运动和过度劳累。
出现左侧胸部肋骨有按压疼痛，如果还伴有外伤史，骨质疏松等病史，那么最好首先挂骨科的号，目的可以行肋骨的x片者或CT检查以排外肋骨骨折，因为肋骨骨折会导致肺挫伤，需要优先处理。如果排除了肋骨骨折，就多考虑为肋间神经痛或者是胸膜炎，可以再看一下内科，做胸部CT，明确是否存在左侧胸膜的增厚粘连，或者是否有胸腔积液、肺部渗出。
肩部疼痛可能是颈椎病、恶性肿瘤等原因造成的。
1.颈椎病特别是老年人长期有长期的劳损病史和工作习惯造成的，可能会造成颈椎病，在运动后肩膀的酸痛会加剧，运动受到限制，x线片是阳性的，可以通过热敷，推拿，针灸等方式来进行缓解。
2.患有恶性肿瘤的患者，可能会导致局部转移，有肩关节和胸椎的改变，都会引起肩膀的疼痛。
一般情况下，肩部疼痛可能是颈椎病、肩周炎等原因引起的。具体内容如下：
1.颈椎病：如果患者患有颈椎病，则颈部增生的骨质、突出的椎间盘、钙化的韧带等，可能会压迫局部的神经根，导致患者肩部疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是以肩关节活动受限为主要特征的疾病，通常症状表现为疼痛、僵硬等，建议患者到当地医院进行X线、关节造影等检查，明确病因。
咳嗽左胸疼建议积极就医，因为可能表明病在左肺，如肺炎、肺脓肿、胸膜炎、胸腔积液或气胸，会引起相应的咳嗽、咳痰，或胸痛症状。除了肺部，有时会出现心包炎、纵隔炎症等心脏病，纵隔疾病也会导致咳嗽时左胸疼痛，消化系统疾病也会导致咳嗽时左胸疼痛。建议做CT或胸部X光等影像学检查，观察肺部是否有相应变化。如果排除肺部疾病，医生通常会相应地继续进行其他全身检查。
肩周炎会导致肩膀疼痛。肩部疼痛主要集中在中间、斜方肌和颈椎周围的肌肉上，主要是由于颈椎的原因，其特征是肩关节的活动不受限制，而且在肩关节的运动中，不会出现明显的疼痛。有些患者肩部疼痛伴有活动能力不强，主要是由于肩周炎、肩内肌腱损伤等原因引起的。总之，肩痛属于一种复杂的病症，要先确定病因，然后进行对症治疗。