术前诊断;右腮腺包块1、混合瘤腮腺瘤手术名称:右腮腺...

会员30986553 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
术前诊断;右腮腺包块1、混合瘤腮腺瘤手术名称:右腮腺区包块探切除术2013.7.12在三等甲医院做手术经过沿患者耳屏前绕过耳垂颌下2CM处平行于下颌缘做右腮腺区“S”形切口切开约6CM依次切开皮肤、皮下组织、腮腺嚼肌筋膜充分显露腮腺组织浅叶避开面神经下颌缘支剥开叶腮腺组织逐层进入腮腺深叶暴露包块见包块位于腮腺深叶呈实性包膜不完整大小约2.5CMx2CMx2CM表面光滑质地中等边界不清面神经干穿入包块仔细钝性分离包块各级将包块完整切除标本送病检以大量生理盐水冲洗创腔充分止血观察无活动性出血放置橡皮引流条1根分层缝合各组织关闭创腔结束手术手术顺利麻醉满意术中出血约50MI术是总入量400MI患者清醒安返病房送检:(右腮腺区)符合神经鞘瘤.主治医师明确告知:面神经切断
曾经治疗情况和效果:

2013.8.7同一医院做了磁共振临床诊断:右侧周围性面瘫磁共振颅脑平面检查(不含弥散成像)80%检查所见:双侧大脑半球对称灰白质对比正常未见局灶性信号异常名各脑室、脑池大小形态正常中线结构居中幕下小脑、脑干无异常所及右侧颈动脉鞘间隙外侧(腮腺上方层面)见团片等T1长T2信号诊断意见:所及右侧颈动脉鞘间隙占位性质待定请结合其他检查及活检同日做了一个肌电图结论:右神经重度损害2013.10.15在另一三等甲医院做了一个颌面CT增强检查:检查方法:横断平扫+增强(iV:300造影剂100MLV:ML/S)层厚5MM冠状重建放射学表现:“右侧腮腺神经鞘瘤术后腮腺上极深叶见软组织增厚影增强后局部有明显强化密度欠均匀C一:23HUC+:49.8HU右侧茎乳孔区骨质破坏颈部未见明显肿大淋巴结放射学诊断:”右铡腮腺神经鞘瘤术后“复发可能颅底侵犯建议增强MR检查排除颅内侵犯

想得到怎样的帮助:

医生建议:再做一个磁共振或者是一个薄层CT扫描为此请教专业医生那一个检查方法能检查得清楚一点是否复发或者明确说是恶性瘤因为活检是良性瘤()

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄运水 主任医师 台州市五洲生殖医院外科
擅长:外科,尤其擅长痔疮等疾病
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问题分析:神经纤维瘤可以手术治疗也可以采用传统中药保守治疗或者手术后采用有效的传统中药巩固治疗祖国医学用传统中药治疗神经纤维瘤有非常独到的治疗方法建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、
意见建议:八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗见效快疗效确切其功效能在短期内缩小肿块控制转移、减轻痛苦、稳定病情、疗效显著同时增强机体免疫力甚至达到临床彻底治愈的目的
相关问答

腮腺混合瘤,又称为多形性腺瘤,是唾液腺肿瘤中最常见的一种。由肿瘤性上皮组织和粘液样或软骨样间质所组成。生长缓慢,常无自觉症状,肿瘤界限清楚,质地中等,扪诊呈结节状,高起处较软,可有囊性变,低凹处较硬多为实性组织。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

腮腺混合瘤是一种良性的肿瘤,多发生于身体腮腺部位,临床表现为耳朵部位有硬块,在耳垂下或耳屏前。此类肿块无疼痛、无伴随症状,生长较缓慢,肿瘤无明显变化,但腮腺混合瘤具有潜在恶变倾向。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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腮腺混合瘤大多数都是需要进行手术治疗的,如果目前诊断的情况已经是比较严重,应该及时采取手术治疗,如果不手术,可能会引起别的并发症,应该去市级以上的正规三甲医院进行手术,可以有效地避免手术带来的风险和后遗症,提高手术成功率。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

腮腺混合瘤可能是跟腺体的退化,细胞脱落,以及腺体堵塞等有关系。腮腺混合瘤是属于良性肿瘤,肿瘤生长缓慢但是有的恶变倾向的,所以检查发现以后还是需要手术切除的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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腮腺混合瘤又称多形性腺瘤,病因不明。多发于腮腺,颌下腺、舌下腺也有发生。它源于腮腺上皮,主要是腮腺组织,其中也混有粘液腺、软骨组织或软骨样组织。好发人群是青壮年。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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腮腺混合瘤可以选择使用手术的方式来进行治疗的,如果不进行手术会导致病情更加严重,而且在手术之后要注意保持伤口的清洁,不能出现感染,一旦感染之后就会导致化脓的问题。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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