糖尿病合并高血。现在有点眼底出血。14年2月26日查出服.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病合并高血。现在有点眼底出血。14年2月26日查出服用降糖药格列美脲片,阿卡波糖平片,缬沙坦胶囊,氢氯噻嗪片。血糖空腹正常,餐后有时8点多;血压高压90-106;低压68-78.昨天早上高压88,低压68.体位改变会头晕眼黑。还有大便干燥是何原因?氢氯噻嗪片会提高餐后血糖吗?
曾经治疗情况和效果:

14年2月26号在南昌一附院查出糖尿病和高血压,开药格列美脲片1天1片,阿卡波糖平片1她片和饭同吃,血糖空腹正常,餐2有时8点多。降压药控制不理想,在工作地,中山市2级甲等医院改开缬沙坦胶囊1天1片,氢氯噻嗪片1天半片。血压控制高压90-108,低压68-77.昨天早上出现高压86,低压68。

想得到怎样的帮助:

这样的血压正常吗?体位改变头晕眼黑是药物反应吗?氢氯噻嗪片会提高餐后血糖吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张学苹 医生会员 曲阜市董庄乡衡庙村卫生所内科 一级丙等
擅长:内科、上呼吸道感染
已帮助用户: 61798
问题分析:你好,考虑血压问题,建议你在当地医生指导下选择药如心通定,低盐饮食,低脂肪饮食 , 。
意见建议:一定要要禁烟,酒,避免情绪激动,首先建议低盐饮食,低脂肪饮食,这些都需要注意,否则效果不好
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于树霞 书洞中医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 94972
问题分析:有眼部并发症,要遵照医生建议,按时用药并作必要的检查,如眼底荧光血管造影等.
意见建议:如需要激光治疗,一定要听从医生指导.非增殖型糖尿病视网膜病变,可做局部激光治疗.当眼底出血不吸收,需要作玻璃体切割手术时,就要下决心听从医生安排.
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陈静思 辽宁医学院妇产科
擅长:妇产科疾病 消化道疾病
已帮助用户: 17317
问题分析:您好,你的情况血压已经很低了,降压不能降的强度太大,而你的收缩压已经降到88,到了低血压的范畴,会引起头晕的情况
意见建议:小剂量的利尿剂不会对血糖和肾功能造成太大的影响,所以不要过分担心。
相关问答

能治疗的。糖尿病眼底出血可能与糖尿病用药有关系,可以通过手术的方法治疗。糖尿病眼底出血主要是由于视网膜病变所引起的,和血糖没有控制好是有着一定的关系的,所以说糖尿病的人还是要注意控制血糖,防止并发症的发生。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果是因为患有糖尿病性眼底出血,可以通过手术或者是激光来进行治疗,这样会让眼睛变得更好。
由于视网膜疾病是由糖尿病导致的,不仅是眼底出血,还会导致黄斑的肿胀和渗出。如果经过手术,眼睛可能会流血,但如果出现了黄斑水肿,就会出现。这一部位出现了黄斑水肿和渗出,会对视觉产生影响,一般情况下,只要进行适当的处理,就可以让眼睛重新变得正常。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起的眼底出血可以通过激光治疗、外手术等方式来治疗。
糖尿病性眼底出血要根据出血程度来判断,如果是在视网膜中,并且是在不是增生和增殖期,没有出现玻璃体部的流血,也没有出现视网膜前面出现的流血,那么可以采用激光进行处理。如果是在视网膜前方,或是在玻璃体腔中,导致玻璃体中有大量的淤血,那么就必须进行外科手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病眼底出血最好的治疗方法是激光治疗。
还可选择止血剂、纤溶制剂、抗血小板聚集剂等,对眼底出血有一定的治疗作用。日常生活中,宜卧床休息,避免活动,缓解精神压力。糖尿病患者应保持血糖、血压稳定,为眼底出血的治疗提供便利条件。眼底出血,治疗的基本是治疗糖尿病的原发病,也就是控制血糖,使血糖在平稳的范围内。此外,可适当应用中医方法进行补充治疗。常见为祛瘀明目胶囊等中西医结合治疗,针对病情标本兼治,效果较好。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起的眼底出血需要尽早做激光封闭。以及常规性的半年复查一次眼底。平时要严格控制血糖,维持在正常水平,低盐低脂饮食,多吃新鲜蔬菜水果。注意眼睛的休息避免劳累和熬夜。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病眼底出血是糖尿病导致患者发生视网膜病变,视网膜内的小血管破裂引起的,是比较常见的糖尿病并发症。一般来说,可以通过以下方法缓解症状:
1.糖尿病症状比较严重,引起眼底出血,可以通过荧光造影明确出血的范围和严重性。然后接受激光治疗或使用钙、苯、磺酸、胰腺激素释放酶等药物进行治疗。另外,在医生的指导下,还需要使用门冬胰岛素、谷来胰岛素、二甲双胍、格列美脲、纳格利奈等降糖药物治疗原病,缓解症状。
2.如果糖尿病导致眼底出血症状明显,可以使用预防糖尿病视网膜病发展的药物进行治疗。糖尿病引起眼底出血的患者平时应多休息,避免过度使用眼睛,或使用脏手、不干净毛巾等擦拭眼睛。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。