儿童一岁半呕吐腹泻一天后开始发烧...

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儿童一岁半呕吐腹泻一天后开始发烧最高38度医院就医两个医生一个给出急性胃肠炎诊断一个说是上呼吸道感染做了咽拭子细菌培养是正常菌尿和便正常验血心肌酶高请问我家孩子到底要按哪个病治疗
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张桂芬 主治医师 济南市中西医结合医院儿科 三级甲等
擅长:学习障碍,小儿智力障碍,牛奶蛋白过敏,矮小症,夜惊...
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问题分析:你好,医生给出的上呼吸道感染的诊断是对的。小儿一部分的感冒可以伴有胃肠道症状,如呕吐、腹痛、腹泻等。孩子的大便正常但伴有发热,基本可以排除急性胃肠炎的可能。
因为一般的急性胃肠炎是不会引起发热的,除了细菌性或病毒性肠炎。结合咽拭子细菌培养是正常菌,但观察咽部充血,可以诊断为病毒性感冒的。孩子心肌酶高也是感冒病毒损失心肌引起的。
个人认为应该按上呼吸道感染治疗,可以适当调理胃肠和保护营养心肌
相关问答

通常情况下,儿童出现呕吐、发烧等症状,不会出现拉肚子的症状,这与肠道类型的流感或受寒有关。具体内容如下:
可以口服一些口服药物,如:藿香正气水、乳酸菌素片,或者采用腹部热敷、顺时针推拿等。如果出现呕吐、咳嗽等症状,也要考虑是上呼吸道的炎症。可以口服氨溴索口服液、阿莫西林等,病情恢复期间患儿应多休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累,促进机体恢复。家长可为患儿安排过敏原筛查,查清患儿的致敏物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

对宝宝的描述,很可能是病毒性感冒所致高热、腹泻症状,还需去医院检查血常规与大便常规看看,治疗上采取输液治疗。输液治疗效果好,并且可以防止脱水,输液一般使用抗生素、抗病毒以及补充能量药物。可以去当地人民医院儿科看看,注意保暖,饮食要清淡。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩子考虑是急性胃炎(饮食不当或着凉)或急性胃肠炎(先呕吐,然后会出现腹泻发热),低热可以物理降温,温水擦身或者洗澡,体温大于三十八度五,可以口服退热药,发烧2天以上需要医院就诊,到医院问医生然后做处理。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

宝宝呕吐腹泻发烧的原因有很多,可能是感染,可能存在病毒性腹泻,或者孩子受凉引起的急性肠胃炎,或者是霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻。应带孩子及时去正规的医院或诊所接受检查,配合医生治疗,遵医嘱用药。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

呕吐、腹泻、发烧可能是因为急性肠胃炎引起的,还可能伴有腹痛、水样便、乏力等症状,主要是因为病毒或者是微生物引起的,主要是因为吃了过期的、变质的、有异味的、不干净的食品,多见于夏季和秋季。
如果有以上情况需要立即去医院做血常规、便常规等的检测,通常情况下血常规会增高,粪便中会有白细胞,需要在医生的指导下口服止泻、消炎等,避免脱水和电解质失调。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一岁半宝宝呕吐但没有发烧症状,原因有很多种,比如胃肠道功能性的消化不良,或者是饮食不当导致的胃肠道负担加重,也有可能是胃肠道炎症或者菌群失调,导致胃肠道蠕动减弱引起的。首先应该给宝宝多喝点白开水,对腹部进行顺时针按摩。期间给孩子添加辅食,应该选择柔软、清淡、易消化的食物。如果呕吐持续,孩子同时有腹痛不排便等症状,需要注意外科疾病如肠套叠等要及时去医院就诊。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。