慢性浅表性胃炎伴糜烂,十二指肠球部溃疡(A1)这样用药合理吗...

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胃部疼痛一年多,有鼻炎和咽炎。三天前胃部疼的厉害,去医院做了胃镜检查,检查结果为:慢性浅表性胃炎伴糜烂,十二指肠球部溃疡(A1期),医生让我服用泮托拉唑钠肠溶片(每天一粒早上起床后服用),甲硝唑(每日三次,每次三片),谷维素片(每日三次,每次三片)。我在网上查了下和网上的给药不一样,请问这样用药是否合理。
附胃镜检查结果:
食管:食管各段形态及粘膜色泽正常。
贲门:贲门齿状线清晰,粘膜正常。
胃底:粘液湖浑浊,潴留液中量,粘膜充血,水肿,可见散在片状糜烂。
胃体:粘液及形态正常。
胃角:切迹粘膜光滑,粘膜充血,未见白苔及异常隆起。
胃窦:蠕动正常,粘膜红白相间,以红为主,大弯侧可见陈旧性出血灶,未见白苔及异常隆起。
幽门:幽门圆,闭合好。
十二指肠:球腔轻度变形,前壁可见一大小约0.8×0.8×0.4cm圆形深凹陷,底覆白苔,周边粘膜充血水肿明显,表面可见血迹,未见粘膜纠集及假憩室形成;降段未见异常。
内镜诊段:1、慢性浅表性胃炎伴糜烂
2、十二指肠球部溃疡(A1期)
补充提问:
今天下午吃完饭后胃又开始疼了,断断续续的疼了一下午.疼的我都不想说话了.
医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:胃痛发生的常见原因有寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃和脾胃弱等。造成胃病的原因,胃肠神经官能症,胃及十二指肠溃疡.疼痛的位置,胃位于上腹部,胸骨下放凹陷、肚脐上方(靠近心窝处)处。如果情况复杂,难以判定是哪个位置不舒服及发作的时间与疼痛的性质,应马上到医院请医生帮助诊断与检查,这才是最直接且准确的方法。胃镜检查及活组织检查
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:胃痛;慢性胃炎.胃溃疡.胃痉挛.反流性胃炎.萎缩性胃炎.胃寒(实寒.虚寒).胃下垂等都有胃痛症状.其痛状有:空腹痛.饭后痛.刺痛.胀痛.隐痛压痛.坠痛.巨痛等.其各种胃痛的发病因素都不同.且有时几种相杂.也包括了多种胃病的临床体征.建议做个胃镜明确诊断再对症治疗.
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王立群 医师 威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:肿瘤和脑血管病
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浅表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要为症状性治疗。可根据不同的病情采用:①保护胃粘膜药物:硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林--S等;②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654-2等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等,还有前列素E!、洛赛克等;③胶态钳制剂:德诺等;④促进胃肠蠕动药物:胃复安、吗叮啉等,还有新研制成的西沙比利。一般治疗安排4--6周,一种药物治疗无效时,可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择。还可以中药治疗,可根据患者的临床症状及特点,结合病因、病理,进行辨证分型施治。
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:这情况一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗或使用奥美拉唑、丽珠得乐和克拉霉素来治疗,副 作用少,复发率低,同时每天早晨空腹吃4枚红枣和10生花生,晚饭后食用热水袋暖胃区,坚持一段时间就效果明显,
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:最好是中西医结合,当地医生指导下治疗,同时注意多喝水,避免油腻食物过多的饮食,避免辛辣刺激性食物,禁烟酒,生活中饮食上的调理很关键,需要有个良好的生活习惯是疾病恢复的关键
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:建议你吃吗丁啉片和奥美拉唑胶囊治疗,效果好。忌口不要吃辛辣食物,吃易消化食物。注意保暖,不要着凉。
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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可以的 因为你目前的治疗方案也是可以的。所以可以按目前的医生进行必要的全面的调理是最好。
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:患了浅表性胃炎,在中医看来多是脾虚肝郁的原因,出现胃痛也是肝气不舒,脾失健运造成的,治宜健脾益气, 疏肝和胃。可吃人参健脾丸和柴胡舒肝散。
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:可以的,平时少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及咖啡等刺激性饮料,多吃碳水化合物,蛋白质和维生素,加强体育锻炼,保持身心愉快。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:糜烂性胃炎是介乎慢性浅表性胃炎和消化性溃疡之间的一种临床常见的消化系统疾病,一般也是通过杀灭幽门螺杆菌来治疗的,可选择兰索拉唑、果胶铋和克拉霉素等。
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相关问答

一般来说,慢性浅表性胃炎伴糜烂可采取以下手段治疗:
口服奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑钠肠溶片等药物,或服用复方铝酸铋颗粒或果胶铋等黏膜保护剂,或磷酸铝凝胶等药物都可以有效改善慢性浅表性胃炎伴糜烂,建议患者在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。
日常生活中患者要注意饮食健康,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

慢性浅表性胃炎伴糜烂一般半个月到一个月能好,预后较好。
慢性浅表性胃炎合并糜烂是一种常见的疾病,主要是由于受凉、感染、饮食不规律等因素引起的,胃酸分泌增加,胃粘膜屏障功能下降,导致出现胃酸、胃胀、胃部疼痛等等症状。建议患者到医院做胃镜检查,确诊后可以口服奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝凝胶和庆大霉素颗粒等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

十二指肠球炎和慢性浅表性胃炎可以在医生指导下使用各种药物,如:柠檬酸铋钾,阿莫西林,埃索美拉唑,雷尼替丁,铝碳酸镁等。如果出现幽门螺旋杆菌的症状,可以在医生指导下配合使用克拉霉素、羟氨苄青霉素等抗生素。
此外,患者平时生活中要注意调整生活习惯,多吃一些容易消化的食物,不要吃辛辣刺激的食品,适当补充水分。还要有一定的生活习惯和适当的睡眠。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,慢性浅表性胃炎伴糜烂不是胃溃疡。具体分析如下:
两种疾病有一定的区别,糜烂就是黏膜层的损伤,而胃溃疡指的是贲门至幽门之间的慢性溃疡。但二者的症状有时会表现出相同的反应,比如烧心、反酸、呕吐等症状。但胃溃疡患者的严重程度远大于慢性浅表性胃炎伴糜烂的患者。
建议此类患者,出现类似症状时及时到医院进行胃镜检查,进一步明确病因,方便对症治病。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

慢性浅表性胃炎伴糜烂可以通过以下方法进行治疗。
如果是幽门螺旋杆菌阳性患者,可以使用四联疗法等进行治疗。如果只是一般症状,不是很严重,可以使用抑酸药,比如浦沅和胃胶囊等进行治疗。还可以使用胃动力的药物进行治疗。
在日常生活中,要注意保证充分的休息,避免过度劳累,尽量不要从事重体力劳动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

慢性浅表性胃炎伴糜烂有腹痛、反酸、嗳气、上腹部饱胀感等症状
慢性浅表性胃炎伴糜烂主要是由于刺激性的饮食、酒精和辛辣的食物引起的,也有少数患者合并有幽门螺旋杆菌。主要有腹痛、反酸、嗳气、上腹部饱胀感等症状。如果病情较重,还会伴随着呕吐、黑色的大便等消化道出血。在胃镜下观察到的是胃窦的溃烂和充血,病理上有可能是慢性非萎缩性胃炎或是黏膜组织的慢性炎症。
患者不能吃寒凉、刺激、辛辣的食物,饮食要清淡易消化,规律进食,每次不能吃太饱。餐后可以运动半小时,有利于增强胃肠蠕动帮助消化。

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擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。