老年人77岁，晚上嘴苦，白天没有反应大多是因为胆囊功能不好，尤其是胆囊炎的反应。
一般都是胆汁在十二指肠内不能完全被吸收而排出体外。也有的因为胃动力不好，食道有炎症者，还会有胆汁反流入胃，还会造成口苦。如果这种情况发生在饮食不当和情绪波动时，则容易引发口干。另一方面，有些人却过着不规则的生活，缺乏睡眠休息和打呼噜，张嘴就睡、口腔发炎之类的人还容易口苦。此外，如果长期进食刺激性强的食物如辣椒、大蒜、生姜等，都容易引发口苦。
问题分析：你好！老人有喉炎、胃炎、贫血、脑动脉硬化。食欲不振、嘴苦和胃炎有一定关系，然后头晕，精神不佳，和贫血、脑动脉硬化有关系，脑动脉硬化是脑缺血发作的主要发病基础，血液循环不好就会有头晕、乏力等症状。
指导建议：建议综合治疗，胃炎可根据不同程度服用抑酸剂和黏膜保护剂治疗，贫血是缺铁性贫血吗？一般情况下可以服用补铁剂改善，但是有消化道疾病发作时不推荐，以免引起肠道副作用，需要在临床医生指导下进行。平时要监测血压、血糖、血脂，饮食方面要保证清淡营养。
平时注意合理饮食，避免辛辣刺激及冰冷食物，多吃新鲜蔬菜水果，多饮水，注意口腔卫生。平时要注意多吃青菜和水果一般可以泡点菊花茶来喝。口臭饮食宜用养阴清肺，生津润燥，滋阴降火及富含维生素蛋白质的食物，还有坚持锻炼，规律生活。
嘴苦嘴干，中医认为是阴虚引起的。阴虚可见于多个脏器系统组织的病变，临床表现为头晕耳鸣，失眠多梦，健忘，腰膝酸软，性欲亢奋，形体消瘦，咽干口燥，潮热，五心烦热，盗汗等重多症状。如果是阴虚体质，去正规医院中医科面诊，经过医师把脉辨证后，调理中草药汤剂治疗，效果不错。
头晕可能是感冒，颈椎病，贫血，美尼尔氏综合征，心律失常，休息的时间和质量不好，都是可能导致的，需要找到原因针对性的治疗才行。要查一下颈椎，还有血压，血糖三个方面的问题，然后排除有没有颈椎病压迫神经引起的头晕，或者血压高引起的。
早上有口苦和口臭的，考虑是与消化不良胆囊炎是有关系的，牙龈出血考虑是与缺乏维生素C或是有牙龈炎或是牙结石刺激引起的治疗是需要注意口腔卫生，做个肝胆彩超检查看看是否有胆囊炎的，确诊后是可以口服药物的药物，平时少吃油腻食物的摄入。
