孩子弱智的原因大致有，遗传因素染色体异常如先天愚型等占弱智儿童5～10%，基因突变如先天性代谢异常病属于此类，产前损害包括宫内感染、缺氧、理化因素如有害毒物、药物、放射线、汞、铅、吸烟、饮酒、吸毒、孕妇严重营养不良或孕妇患病，分娩时产伤窒息、颅内出血、早产儿、低血唐、核黄疸、白血症。
如果是遗传的智力缺陷，这和很多基因有关，有许多基因或染色体缺陷都可导致此疾病，不过如果母亲缺陷，父亲正常还是有可能生出正常的后代的，反之亦然，有一定的遗传的可能性的。建议一定要做好婚前检查的。
宝宝在孕妇肚子里出现弱智的情况，可能是因为基因突变，比如先天性代谢异常或是在生产之前导致孩子智力受到损害，比如宫内感染缺氧，孕妇严重营养不良，或是在分娩的过程当中孩子出现窒息颅内出血的现象。
围产损伤，孕妇严重营养不良或孕妇患病，低血糖、核黄疸、败血症；母亲妊娠期的致病因素；遗传因素，如父母智力低下，父母有近亲结婚或父母染以体异常；脑部受伤所导致的儿童智力障碍，则可能是脑部受到损伤(例如：车祸)，或是受到外在事物的刺激导致的。
在怀孕期间当然是可以检查出胎儿是否有脑瘫等情况，是否有脑部的发育异常，虽然不是百分之百的发现，还是可以做一个初步的检查。在怀孕期间首先可以检查唐筛测定，预测胎儿是否会患有一些先天性的遗传性几率同时通过监测胎儿的彩超，可以了解胎儿的大脑发育情况。
