先天性心脏病房间隔缺损直径约为6.1mm三尖瓣轻中度反流.....

会员33374726 8月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
先天性心脏病房间隔缺损直径约为6.1mm三尖瓣轻中度反流三尖瓣返流压差法估测肺动脉收缩压约为400mmhg。八个月大的男孩,请问怎么治疗?
曾经治疗情况和效果:

检查过,最近先天性心脏病房间隔缺损直径约为6.1mm 三尖瓣轻中度反流 三尖瓣返流压差法 估测肺动脉收缩压约为400mmhg。

想得到怎样的帮助:

请问下:一.怎么治疗?二.是否需要手术?三.若需要手术,手术前注意事项?手术年龄?手术后注意事项?手术会存在后遗症吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵鸿 副主任医师 北医三院外科 三级甲等
擅长:冠心病(冠状动脉搭桥)、瓣膜病、先心病等各种常见心...
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您好。您抄录的肺动脉压估测值是否有误?应该是40mmHg,而不是400mmHg吧。 根据您的描述,小孩的房缺口径只有6mm左右,即使对于小婴儿来说,也算比较小的,一般不会引起明显的临床症状,也不会对心、肺产生明显的不良影响。现在也不需要矫治,只要继续观察即可。 三尖瓣轻、中度返流和肺动脉高压是值得关注的。但现在也不需要手术。建议你们定时复查超声心动图,观察房缺口径的变化,以及三尖瓣返流和肺动脉高压的发展情况。如果房缺无扩大,三尖瓣病变也没有发展,就可以继续观察,而不必急于手术。只要三尖瓣无大问题,肺动脉高压无明显升高,甚至终生不需要进一步治疗。
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袁多有 医师 仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好, 房间 隔缺损约占先天性心脏病发病总数的5-10%其中以继发孔型(中央型)最常见其缺损位于房间隔中心的卵圆孔部位您所描述的临床表现与辅助检查属典型的表现,建议您应当尽快为孩子安排手术因患儿出现了心包积液如果不及时控制会导致心力衰竭任何手术都会有风险但是不及时医治那么生命的危险更大建议您去正规大医院心胸外科诊治。
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于树霞 书洞中医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:对于先天性心脏病房间隔缺损这个问题一定要重视。你提到的先天性心脏病房间隔缺损的问题,为你解答如下。
意见建议:先天性心脏病房间隔缺损是较常见的一种先天性心脏病。根据北京和上海的临床资料,在各种先天性心脏病中先天性心脏病房间隔缺损分别占24.6%和21.7%。本病较多见于女性,女与男之比为2∶1到4∶1。先天性心脏病房间隔缺损是由于胚胎期构成心房间隔的有关组织发育不全所形成。
相关问答

先天性心脏病房缺8mm不严重,具体分析如下:
如果只是单纯的房间隔缺损8公分,并不是很严重,需要做手术。房间隔缺损8个厘米,6个月之前要注意观察,要注意日常的护理,定期复查,注意饮食,防止宝宝吐奶和呛奶,防止宝宝感冒。6个月做一次心脏彩超检查,发现有缺损扩大,有可能是孩子经常感冒,生长发育受到限制,可以考虑做外科手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,先天性心脏病三尖瓣下移畸形严重。具体情况分析如下:
先天性心脏病三尖瓣下移畸形,临床上也比较罕见,并且死亡率较高,患者多数会出现充血性心力衰竭的情况,因此先天性心脏病三尖瓣下移畸形严重。对于有手术指征的患者,可以采取手术治疗。
患者配合治疗的同时,还应注意休养,注意保暖,使身体处于冷热适度状态。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先天性心脏病室缺7mm可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
先天性心脏病室缺7mm,要根据儿童的年龄来进行检查,3岁以内的儿童,如果没有其他不适症状,可以在3岁以内自行恢复。5mm以下的孩子,很有可能会在三岁内自行愈合。7mm的弹道,也有可能被修复。3岁以下的孩子,合并肺动脉高压、双向分流等异常情况,必须进行外科治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先天性室缺3mm时,最好是自行愈合。先天性室缺3mm,血液分流量较少,一般不会引起明显的血流动力学变化。在日常生活中要照顾好孩子,防止孩子反复感冒,肺部感染,没有明显的心脏充血性心力衰竭,正常情况下,儿童的生长发育是不会受到影响的,一般会随着孩子的生长发育而痊愈,需要观察3-5年,看看是否可以痊愈,三年之后,如果还不能完全康复,可以进行外科治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先天性心脏病室缺2mm并不算很要紧。
正常条件下,如果是2mm的话,可以自行愈合。平时要做好日常的保健工作,要做好自己的身体,防止受寒,不要让宝宝哭泣;要加强宝宝的日常生活,要做到营养平衡,要有规律的排便,尽量不要出现便秘的情况,否则会加重宝宝的心脏负荷。要经常做检查。如果不能完全康复,也不会对正常的生长和学习、工作、生活造成一定的负面影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

轻中度三尖瓣反流轻度肺动脉高压需要到医院心内科就诊住院观察看看,稳定后长期选择药物维持保健治疗,注意防寒保暖,避免感冒,避免与上呼吸道感染者接触,一旦发生感染,应立即用药治疗,同时定期门诊复诊,有手术适应症者应尽早择期手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病