哪些药物治疗原发性高血压副作用小

会员2395690 51-65 已回复
以前服用的硝苯地平,效果不错,但是副作用大,有寒战、咽喉不舒服、胃也不好受。请教有什么类似的药物来代替硝苯地平的药?
医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:考虑咽喉炎的可能性大.这情况多喝水.饮食清淡.忌辛辣.建议服用咳必清.罗红霉素来治疗.祝你健康;
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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高血压患者,一要在全球高血压联盟推荐的6类降压药中选择药物坚持服药治疗,且主张联合应用;二要尽可能选用长效降压药,一日1次用药便可维持血压24小时稳定,减少波动;三要与生活方式改善及饮食调理紧密结合,特别注意低盐、低脂、控制体重和体育锻炼戒烟酒保持心理平衡。 全球高血压联盟推荐的6类降压药是利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、-受体阻滞剂、钙拮抗剂和抗胆碱药。比如寿比山,缬沙坦都是不错的。 每个高血压患者病情不同,对降压药物反应不同等,因此,要因人而异,选用药物。如心跳过慢的人,不能使用β受体阻滞剂等。 高血压病的治疗要强调平稳降压,不能操之过急。理想的降压药物其疗效要持续、平稳、有效。因此,只需每天服药一次的长效的降压药物比较理想,对血压波动少。 高血压病的治疗通常需要很长时间,有的甚至需要终生服药。要有长期坚持,规律服药的心理准备。 治疗的目的既要降低血压,又要强化对心、脑、肾等重要器官的保护作用,综合干预高血压带来的危险。 总之,要在医师指导下,合理选用上述药物。其原则为:安全性要高;疗效要好;副反应要少;价格要合理。
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:高血压不能根治,需要积极服用降压药对症治疗。可以服用硝苯地平缓释片。希望我的回复对你有所帮助。
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:您好,根据您的问题,在有着服用了硝苯地平片后,出现的寒战以及咽喉的不适等,考虑可以使用卡托普利来进行降压治疗为宜,或者是使用依那普利等治疗为宜。同类的钙离子拮抗剂,同时是有着副作用的 建议注意卫生,注意休息,积极调整好药物为宜,祝您健康。
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:首先要考虑高血压的诱因祛除治疗,药物有氨氯地平,非洛地平,短效制剂硝苯地平缓释片,尼群地平等,要注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼,注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物,
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:血压控制建议你低盐饮食,低脂肪饮食,一定要要禁烟 ,酒,避免情绪激动,在当地医生指导下选择降压药如:心通定,最好选择缓释片如波依定或者寿比山口服,血压更平稳, 多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗,
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:这个情况是需要在医生指导下用药,不要盲目服用,以免产生不良的的反应,不利于身体的恢复的。平时要注意饮食习惯。增强体质。
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:常用的有:氯噻酮、速尿、卡托普利、呱乙啶等。建议您在服药的同时还要注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:控制血压建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟 ,酒,避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心通定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.如果有高血脂必须同时治疗啊. 多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗,不能作为主要治疗措施的啊.
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硝苯地平是钙拮抗剂中的一种,其扩张冠状动脉和周围动脉作用最强,抑制血管痉挛效果显著,是变异型心绞痛的首选药物,临床适用于预防和治疗冠心病心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。适用于各种类型的高血压,对顽固性、重度高血压也有较好疗效。由于能降低后负荷,对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效,宜于长期服用。另外,也适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛病人,其疗效优于β受体阻滞剂。 建议:更换长效硝苯地平或者中成降压药,根据更换后的服用情况再定
杜海 教授 主任医师 上海医院
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您好,不知患者的血压具体是多少?任何药物都有一定的副作用,主要看治疗的效果,患者的情况,高血压需要长期的服药,并定期的随访血压,监测其他的危险因素和心血管疾病的变化,根据情况适当调整用药,规则服药,所用降压药的种类不宜频繁更换,以免引起危险。希望帮到您,祝您健康快乐。Ydw
相关问答

原发性高血压一般由遗传因素、环境因素共同作用导致。
1、遗传因素:原发性高血压是一种多基因遗传疾病,流行病学调查发现高血压患者的孪生子女患高血压的病率明显增高,尤其是单卵双生者,父母均患高血压的子女患高血压的概率高达40%以上。
2、环境因素:饮食上喜欢高钠低钾的人群患病几率也很高,人群中钠盐摄入量与血压水平和高血压患者的患病率呈正相关,而钾的摄入量则与血压水平呈负相关,膳食、钠钾比值与血压相关性更强,尤其是高盐饮食很容易导致血压的升高。其次超重、肥胖,身体脂肪含量与血压水平呈正相关,人体的体重指数越高,水压越容易升高。还有过量的饮酒也是高血压发生的一个危险因素,人群中高血压患病率随着饮酒量的增加而升高。最后,长期精神紧张、血脂高等情况也是高血压发病的原因之一。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压的表现因人而异,初期无任何征兆,主要表现为头晕、头痛、颈部僵硬、疲劳、心悸等。
只有在劳累和情绪波动之后,才会出现血压上升,然后在休息之后又会回复到原来的水平。缓慢性高血压是指随着病情的发展而引起的。缓慢性高血压主要表现为头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。建议患者在医生的指导下使用卡托普利片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。

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原发性高血压有噻嗪类利尿剂、袢利尿剂、保钾利尿剂等药。
原发性高血压是一种常见的临床症状,其原因不明,主要表现为体内循环动脉压增高。另外,日常生活中不能按时吃饭、酗酒、盐、工作的压力、情绪、熬夜、发脾气、肥胖、不喜欢锻炼等。早期的高血压一般不会有什么特别的表现,一般会伴随有头晕、头疼、耳鸣、失眠、疲劳等表现。

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引起高血压的原因分析如下:
1、有显性遗传和多重基因相关。
2、生活环境,因为生活方式的差异,高血压的发生率也会随着人们摄入的食盐数量的增加而增加,从而降低血压和高血压的风险。
3、血压和体重之间的联系,大约有1/3的高血压病人,会出现不同的肥胖症,这些都是由肥胖引起的,比如血压、血糖、胆固醇等。
4、此外,高血压还与年纪有关,一般35岁以后的人,更有可能会有血压升高。

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原发性高血压的适用药物有5种常见降压药物,包括钙通道阻滞剂等,血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂等,β受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂均可作为原发性高血压最初治疗药物。
具体要根据患者个人情况而定,合并发症选用针对性药物治疗,开展个体化治疗。其中,老年人在最初的治疗过程中,一般以较低的剂量起始,逐步加大药物剂量。首选长效降压药物等,保持血压在24小时内平稳。

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原发性高血压通常有以下注意事项:
1.调整饮食习惯,清淡饮食,即低盐低脂饮食,少吃高钠高脂高饱和脂肪酸的食品,多吃富含钾和钙的食品。
2.定期监测:按时服用药物,定期做肝肾功能、血脂等相关指标。
所以,如果患者有原发性高血压的症状,需要到正规的医疗机构进行综合检查,确定是不是高血压,如果诊断出来,一定要做好预防措施,避免病情加重。

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