于2009年6月发现房颤2010年3月2日在上海交通大学医院...

会员30972682 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
于2009年6月发现房颤2010年3月2日在上海交通大学医院做射频消融术一直到2011年1月17日保持窦性心律1月18日以后发现房颤
曾经治疗情况和效果:

用胺碘酮治疗(静推15mg两次)维持滴72小时治疗

想得到怎样的帮助:

1.只用胺碘酮行吗?2.房扑是不是房颤的进一步发展3.射频消融术是否失败谢谢()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:根据描述诊断为心律失常房颤射频消融后房扑咨询病情
意见建议:1.您表述的不是很清楚1.18以后就是持续性的房颤还是阵发性房颤若是持续性房颤没有必要使用胺碘酮静脉用药了无需复律仅需控制心室率+抗血小板治疗(阿司匹林等);若是阵发性房颤发作时48小时内可以复律2.房扑房颤机制类似房颤是小的折返环房扑是大的折返环很多房颤患者消融后会出现房扑而不是进一步发展3.射频消融本来就不是100%可以复律的这点做的时候医生就会给您说这种情况比较多见建议您咨询手术医院再进行一次消融就可以了简单的说两次消融比一次消融复发的可能性小
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析:您好一般对于持续房扑完善食管超声无血栓的换则治疗方法有1药物转复治疗如胺碘酮2电复律3射频治疗一般房扑和房颤之间可相互转换临床上有很多是房颤治疗后成为房扑然后转为窦率的但也有房扑转为房颤的称不上是进一步的发展一般房颤容易形成血栓房扑如果心率过快症状较明显对于房颤来讲行射频手术是有20%左右会复发的或转为房扑的临床碰到的比例可能还要高些
意见建议:建议如果是持续房扑大于72小时需行食管超声检查排除心房血栓后在考虑转复如果没有血栓可以先药物转复目前考虑应用胺碘酮因胺碘酮起效慢也可以在应用胺碘酮的3天左右房扑未转复情况下行电复律转复这样房扑易转成窦性且不易复发如果心房无增大房扑为典型房扑可以考虑再次射频手术需自询专业射频手术人员综合评价手术的成功率。
相关问答

房颤是临床上一种非常常见的心律失常,房颤的起搏点是在心房内,而不是正常的起搏点窦房结。房颤发作的时候,心房激动的频率可以高达每分钟300-600次心跳的频率往往是很快,而且是不规则的,有时候可以达到每分钟100-160次。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

寿命多久取决于房颤的类型、心室率的快慢、临床症状以及合并的基础疾病。如果为阵发性心房颤动,病情平稳,预后良好,一般不会影响患者的寿命。如果为持续性或者永久性快速性心房颤动,并伴有冠心病、心力衰竭等疾病,这类病情较重,预后不佳,可能影响患者寿命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤是可以适当锻炼的。治疗房颤的方法有很多,目前最为常用的包括药物治疗,电除颤治疗,内科介入治疗,外科手术治疗等,根据每个病人的不同病情,医生会为其选择不同的治疗方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤不能进行跑步,房颤是心脏功能不好的表现,如果进行剧烈的运动,会造成心肌供血不足,然后形成血栓。房颤可以进行快慢行走,健身舞,广播体操,扭曲秧歌,做太极拳等运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤是不能饮酒的。房颤是常见的持续性心律失常,房颤时心跳频率有时候可达100~160次/分,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤的症状、房颤的病因或房颤的危害都应该有一个初步的了解,有心慌的时候自己要数一数脉搏,量一量血压,电子血压计在测量血压的同时会报出一个脉搏的数值。如果是房颤,脉搏的数值可能会有很大波动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病