高血压史15年在一次排队购物时突然头痛头晕继之呕吐并...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压史15年在一次排队购物时突然头痛头晕继之呕吐并感到左上下肢无力而坐在地上.约十几分钟后昏迷2小时后被送到医院当时测血压200/130mmHg中度昏迷两眼向右侧凝视.压迫两侧框上切迹时右面部有痛苦表情而左侧无反应.捏挟肢体肌肉时右肢稍动而左肢不动.四肢肌张力低腱放射消失左侧上下肢坠落实验阳性左足外旋实验阳性.未引出病理反射.头CT扫描示:右基底核区出血(内囊受累)出血量约40ml.住院后曾一度昏迷加重经大量脱水降颅压等综合治疗后逐渐清醒.查体发现左半身痛觉减退无偏盲.约半月后左下肢Babinske征阳性之后左肢的肌张力核腱反射逐渐恢复至亢进.高血压史15年在一次排队购物时突然头痛头晕继之呕吐并感到左上下肢无力而坐在地上.约十几分钟后昏迷2小时后被送到医院
曾经治疗情况和效果:

当时测血压200/130mmHg中度昏迷两眼向右侧凝视.压迫两侧框上切迹时右面部有痛苦表情而左侧无反应.捏挟肢体肌肉时右肢稍动而左肢不动.四肢肌张力低腱放射消失左侧上下肢坠落实验阳性左足外旋实验阳性.未引出病理反射.头CT扫描示:右基底核区出血(内囊受累)出血量约40ml.住院后曾一度昏迷加重经大量脱水降颅压等综合治疗后逐渐清醒.查体发现左半身痛觉减退无偏盲.约半月后左下肢Babinske征阳性之后左肢的肌张力核腱反射逐渐恢复至亢进.

想得到怎样的帮助:

1内囊的位置分部各部都有哪些纤维束通过2简述椎体传导通路的路径.3试述躯干和四肢的浅深的感觉传导路的传导途径.4头面部的浅部感觉传导路的传导途径是怎样的5上下神经元损伤会出现哪些不同的临床症状6试述将舌尖伸向左侧的传导路径.7为何没出现偏聋症状()

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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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问题分析:高血压如超过脑小动脉平滑肌的最大收缩能力血管就被动扩张平滑肌和内膜受损害通透性增加血浆成分渗入导致小动脉纤维素性坏死小动脉平滑肌可透明性变小动脉壁变薄膨出成微小动脉瘤;小动脉壁和微小动脉瘤在血压突然升高时破裂是引起脑出血最常见的原因.
意见建议:饮食上予高蛋白高维生素低脂清淡易消化营养丰富食物如鱼类豆制品五谷黄豆等忌辛辣刺激油腻食物(如浓茶咖啡油炸食物)多进蔬菜水果保持大便通畅.如有面肌瘫痪者可进半流质如奶糊粥进食时需向健侧(无面瘫处)输送食物喂食速度要慢避免病人呛咳造成窒息.如病情危重吞咽困难医生会予以插胃管给予鼻饲流质保证营养供给.
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相关问答

高血压出现头晕、呕吐,比较严重。多见于出现了血压的急骤升高,比如收缩压超过180mmHg,舒张压超过110mmHg,有可能会导致出现头晕、呕吐这种症状,都是血压急骤的升高,出现颅内压升高的表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

高血压头晕呕吐严重。
高血压是一种常见的心脑血管疾病的危险因素,所以要高度重视,要注意血压的稳定,高血压的严重程度会导致头晕、呕吐,同时要注意血压的稳定达标,同时要加强对血压的控制和治疗,要明确是不是血压控制达标的原因,还要根据血压水平以及肝肾功能,以及对降压药物的反应性进行合理的应用。此外还要注意日常的作息,比如睡眠不足,饮食不佳等,如果出现头晕、呕吐等症状要及时到医院进行检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,高血压头晕呕吐可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:高血压头晕呕吐的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用抗血小板聚集的药物进行治疗。
2.日常护理:患者还要加强日常的护理工作,呕吐后要及时清洗口腔,避免由于口腔中的残渣,引发进一步的呕吐。还要及时坐下休息,避免站立头晕,出现摔倒的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压会导致呕吐,如果突然血压升高到一定程度,就会出现头痛、呕吐、眩晕等症状。血压控制不好很危险,一件事情可能会导致很多并发症,所以平时一定要注意规律服用降压药物,控制血压,饮食要清淡。日常生活中要特别注意血压的监测,同时要坚持服用降血压的药物,血压有一定的波段性,需要根据血压来调整药物,如果血压在合理范围内就不用太过担心。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,高血压呕吐是颅内压升高的表现。颅内压升高会导致头痛、呕吐,出现抽搐、昏迷、颈部发硬、头痛等症状。高血压有呕吐、恶心、呕吐等表现,可能是高血压引起的全身不适,也有可能是胃肠症状。首先要在一个小时之内把血压降到安全的水平,然后继续稳定的把血压稳定在正常的范围之内,降低高血压的并发症。建议患者平时要保持愉快的心情,避免过度紧张、激动。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压的老年人突然头晕恶心呕吐,这有可能与高血压有关,有时候与颈椎病也有一定的关系,应该到医院去检查一下,明确病因后然后再对症治疗。平时一定要检测血压水平,定时吃药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病