高血压10来年,一直服短效利尿药,今年冬...

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高血压10来年,一直服短效利尿药,今年冬天测得170/95,改服长效压氏达,早醒7点服下,但第二天下半夜血压仍升至160/90左右,且一直做焦虑的梦,如考试没准备好,到处找教师补课而找不到,醒来清晨7点不到,血压很高,等大小便过后,血压有下去,查网上此情况,晚上加服控释降压药,请问加什么副作用最小的降压药为好?
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吴健 医师 四川省乐至县回澜中心卫生院五官科 一级甲等
擅长:慢性鼻窦炎
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目前,原发性高血压的控制主要依靠药物,常用的有5大类:利尿剂,β 受体阻滞剂,钙拮抗剂,血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。建议在医生指导下服用降压药,定期测量血压,血糖,血脂,血流变和心电图。预防并发症出现。增加运动、注意休息和低盐饮食。多吃水果蔬菜,减少饱和脂肪酸的摄入,保持适量钾、钙的摄入,减肥、戒烟和限酒等,是否需要药物联用取决于血压水平和危险因素。
相关问答

可以选择螺内酯。
安体舒通对血糖没有影响,但服药前要知道血钾浓度。螺内酯有增加血清钾的副作用。此外,螺内酯还具有胃肠不良反应、恶心、呕吐、胃痉挛、腹泻、胃溃疡、钠血症、抗雄激素样作用、中枢神经系统作用、过敏。
腮腺利尿剂(如氢氯溴)容易发生高血糖,因此糖耐量下降,血糖、尿糖升高,可能与胰岛素释放有关。一般停药后可以恢复,但糖尿病发生后会加重病情。糖尿病患者使用普塞米时可以提高血糖,但比腮腺利尿剂提高得少。但是,与低血糖剂一起使用的话,血糖更容易升高。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

指导意见:你好,可以降低血压的, 需要积极服药控制的,建议选用服药次数少,降压效果稳定的长效制剂如替米沙坦,平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼。

李京保内科河北省邢台市威县贺营卫生院
擅长:内科相关疾病


意见建议:您好,利尿药主要通过排尿来发挥药物作用,达到降低血压的效果。但是高血压病人不宜长时间服用。由于利尿药直接作用于肾脏,促进水和电解质的排出,如果服用利尿剂时间过长、用量过大,会造成失水过多,可导致体内电解质紊乱,特别是低血钾,也有可能导致尿酸的升高。因此,利尿药应视病情间歇服用。

徐清芝医师儿科冠县冠城镇徐三里庄卫生室
擅长:小儿内科

病情分析: 利尿药是一类直接作用于肾脏,影响尿液生成过程,促进电解质和水的排出,消除水肿的药物。降低血压
意见建议:有时候利尿药也用于高血压等某些非水肿性疾病的治疗。

顾娟妇产科济宁医学院
擅长:妇产科的疾病

病情分析:高血压合并水肿或尿少时,需适当用些降压利尿药物如吲达帕胺片治疗,这样有利于血压控制,避免发生身体浮肿,有利于疾病的治疗。
意见建议:如果是高血压比较明显,还需配合用些苯磺酸氨氯地平片,大多数情况下血压是可以控制的,服用药物后一周后复查血压。

李京保内科河北省邢台市威县贺营卫生院
擅长:内科相关疾病

问题分析:你好,根据您的描述,这个可以服用一些复合制剂
意见建议:建议您可以服用复代文等二合一的药物,专门的利尿药就是吲达帕胺

王永成内科山东省中医院
擅长:针灸,针刺,艾灸,推拿,穴位,经络,刮痧,太阳穴疼,按摩,涌泉