狭窄性腱鞘炎可以采用保守疗法和外科疗法。保守疗法有按摩、温水浸泡、被动牵拉、拇指活动等。外科治疗的方法有两种,一种是腱鞘的松解术,就像小针刀、腱鞘刀经皮。不过,因为松解术是在皮肤上进行的,要松开到腱鞘,又不会伤到筋腱,所以很难掌握好,所以治疗并不全面,也有可能会伤到筋腱和神经。第二种是在大拇指掌指关节的掌横纹上做一个5-8毫米的手术,分离暴露腱鞘以后,松解紧缩的腱鞘,并切除部分增厚挛缩的腱鞘。
腱鞘炎是一种常见的病症,特别是一些年轻的妇女,因为分娩后要抱孩子,所以会发生桡骨茎突炎,属于腱鞘炎的一种,主要表现为局部疼痛和小包块。
如果是因为抱孩子而引起的腕部疼痛,需要用消炎止痛的药物来治疗,遵医嘱局部用双氯芬酸二乙胺乳膏剂,或对局部进行热敷。如果效果不明显,也可以采用震波疗法。
用不同的方法来减轻局部的炎症反应,并解除造成腱鞘炎的原因,即手腕的反复受力,以及使用抗炎症的药物,这样才能彻底治愈。
腱鞘炎症状一般是手腕处会出现弹响等。腱鞘炎是指腱鞘由于机械性摩擦而产生的慢性无菌性炎症变化。腱鞘炎炎的症状通常是缓慢的,初期表现为局部的酸痛,主要是在运动后疼痛加剧,活动时会有一定的限制。当疾病发展时,可以在手腕上的远端扩散。还有就是手掌有腱鞘炎,会有弹音。受累关节活动受限,特别是手指伸直屈不回来,或屈回后伸不直等的卡压。如果不及时治疗,就会诱发扳机指的形成,影响手部功能。
狭窄性腱鞘炎手术切口在大拇指的掌指关节附近。
1、通过皮给腱鞘松解,不需要外科手术,只需要在皮肤上划开一道口子,然后再用感觉松解腱鞘。但因为不能直接看很可能会伤到筋膜、血管、神经,还会导致松解不彻底,导致疾病复发。
2、小儿骨科常见的外科治疗,通常是在大拇指的掌指关节附近,开一道5-8mm的横线切口,切开后松开腱鞘,切除部分挛缩的腱鞘,术后3-5天就可以进行功能训练。
狭窄性腱鞘炎应该注意,不要反复刺激患处、保护患处、局部防寒保暖,患处手臂不要长时间的工作。狭窄性腱鞘炎应该注意以下几点:
1、不要重复的刺激,中途可以适当休息。
2、如果病人的工作要求双手或手腕重复工作,则应给予相应的防护。
3、做动作要注意轻柔。
4、在天气寒冷的时候进行反复的机械刺激,要注意保暖。
5、出现不适,应停止工作,搓着手,让体温升高,能减轻痛苦。