2014年1月5号,发生车祸,被送到当地医院,医生诊断为左肱骨粉碎性骨折,当月13号在当地医院行”左肱骨粉碎性骨折切开复位钢板内固定术”,术手左小指无知觉,无名指感觉麻木,2014年2月28号转到广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科就诊,医生确诊为尺神经损伤,3月5号行”左肘部尺神经探查松解并前置术”,术后一个多月后,没有明显好转,在4月9号,做了”左肘关节正侧位片”检查,主治医生看片后,说有点问题,要看三个月后拍片再说
希望医生能够说明目前病情情况,骨头是否有新生的,不长新骨头是什么原因,接下来要怎么治疗
右肱骨粉碎性骨折手术具体做法如下。
右肱骨粉碎性骨折的病人应该躺在外科病床上,等手臂麻醉起作用后,用碘伏进行常规消毒剂消毒,然后用无菌布覆盖全身,将皮下和筋膜全部切除,然后将肌肉与肌层之间的肌肉进行分离,去除周围的血肿,解剖复位,用持骨钳进行简单的夹具,取出适当的解剖钢板和螺钉,然后进行螺钉的固定。术后进行严格的止血、一次一次的缝线,并用消毒纱布包裹。
如果患者出现了左侧股骨粉碎的情况,一般是外伤导致的,导致了骨骼的破裂。
可能会导致肱二头肌的损伤,尤其是桡神经受损的患者,会有虎口区的麻木、拇背的软弱、手腕背的无力等症状。桡神经受损的情况可以通过肌电图来判断,如果是桡神经受损的情况,则要进行外科探查。
此外,肱骨粉碎性骨折患者应做好术前的预备,消除术后的禁忌,再进行切开、复位、内固定等操作。手术之后要有一定的休息,避免过度的运动和激烈的运动会对患者的骨折恢复造成一定的负面效果,同时要及时换药消毒,防止伤口感染。
肱骨粉碎性骨折一般采用外科手术治疗。具体分析如下:
钢板内固定术和外固定架治疗,术后支具固定,术中探查神经,血管等,患者在术后24小时进行功能性训练。当发生肱骨粉碎骨折的时候,就必须同时进行治疗。手术中桡骨的处理是非常关键的,因为这会影响到患者的双手的感觉和动作,比较严重的情况下,可以会致使患者出现垂腕畸形。
锁骨粉碎性骨折手术后的恢复时间如下:
在进行了锁骨粉碎性骨折的手术后,需要在10-12天内进行拆线,术后需要进行患者的前臂悬挂固定一个多月,出院后每月要进行一次行x片检查来明确骨折愈合的情况。手术后3个多月要避免进行诸如俯卧撑、提重物等剧烈运动。术后六个月可以做负重运动,一年以上即可进行内固定取出手术。
粉碎性骨折手术后两个星期内能出院。
粉碎性骨折手术后,伤口愈合良好,一般在两个星期内可以拆线。拆线后,再观察一两天,如果没有任何问题,就可以离开医院。骨折的恢复比较慢,可以在家里静养,一般两个月左右到医院做X片检查。之后的运动强度、力量、负重等,要根据复查的结果来决定。不要盲目地使用局部力量来预防内固定松动,断裂,失效等。
粉碎性骨折,正常来说,术后还是需要1年以上,才可以考虑取出内固定钢板的,正常取钢板跟骨折的粉碎程度没有关系,必须要进行X线片的检查。如果X线片证实,骨折已经完全恢复,就可以取出钢板。