你好医生我便秘好几年了，一年又四五次便血，如果便血...

如果便血通常为黑色或焦油状，则怀疑是由上消化道出血引起的；如果是新鲜的，怀疑是由直肠癌、直肠炎、直肠息肉、痔疮、肛裂等引起的。便秘可以口服泻药或多吃粗纤维蔬菜，吃芹菜、菠菜、韭菜、胡萝卜和其他辛辣食物，可以用热毛巾温暖腹部并顺时针按摩。每天用清水清洗肛门，用温盐水洗澡。

便秘导致的便血要及时止血，可以口服血凝酶等止血药物，还可以口服头孢呋辛等消炎药物，防止肛门直肠感染。其次，通过口服麻仁丸、导片等软化大便的药物来缓解便秘。还可以口服一些润肠通便的药物，比如甘露醇，能够帮助清理肠道，促进排便。还需要进行鉴别是否有痔疮、直肠息肉等疾病存在，如果有，患者可能需要手术治疗。

痔疮便血便秘，多是考虑内痔所引起。内痔是由于肛垫下移和直肠静脉丛曲张所导致。临床主要表现为大便后手纸上带有新鲜血液，或便后滴血、喷血。治疗主要是考虑保守治疗，保守治疗主要是平时需要注意饮食、休息，避免大便干燥，保持大便通畅，避免辛辣刺激性食物的摄入，多饮水，多进食含膳食纤维素比较多的食物，养成良好的排便习惯。

痔疮是由于不良饮食、生活习惯造成的。平常要禁止进食辛辣刺激性食物，不要吸烟饮酒，多吃蔬菜水果。药物治疗是根本不能彻底的，药物治疗仅仅能够消炎、止痛等缓解症状，就必须采取手术治疗，手术治疗才是彻底的措施。出现便秘的症状，还有腹胀，食欲不良，可以用胶囊，避免辛辣油炸食物，如辣椒、葱蒜等少吃，多喝水，多运动。

为预防孕妇便秘的发生，孕妇应参加适度劳动，并注意调剂饮食。平时饮食要含有充足的水分，要多吃含纤维素较多的新鲜蔬菜和水果。或者是可以空腹喝蜂蜜水，好一些的，尽量的不要吃药物，不然对孩子有影响的，按建议的来就可以的。

考虑是由痔疮所引起的，你也需要在饮食上进行调整，多吃些富含维生素的新鲜蔬菜和水果，保持大便的通畅。建议平时可以在室内多走动走动，促进肠蠕动，注意个人卫生，保持局部的清洁干燥，穿宽松棉质透气的内裤。