阴道炎问题

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滴虫性阴道炎应该怎样治疗?是用药还是什么呢?
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尹君 主治医师 江西省赣州市立医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科内分泌疾病,如异常子宫出血,多囊卵巢综合征,高...
因滴虫阴道炎可同时有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴虫感染,欲治愈此病,需全身用药,主要治疗药物为甲硝唑及替硝唑。
  1.全身用药初次治疗推荐甲硝唑2g,单次口服;或替硝唑2g,单次口服。也可选用甲硝唑400mg,2次/d,连服7天;或替硝唑500mg,2次/d,连服7天。女性患者口服药物的治愈率为82%~89%,若性伴侣同时治疗,治愈率达95%。服药后偶见胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐。此外,偶见头痛、皮疹、白细胞减少等,一旦发现应停药。治疗期间及停药24h内禁饮酒,因其与乙醇结合可出现皮肤潮红、呕吐、腹痛、腹泻等反应。甲硝唑能通过乳汁排泄,若在哺乳期用药,用药期间及用药后24h内不宜哺乳。
  2.局部用药不能耐受口服药物或不宜全身用药者,可选择阴道局部用药。
  (1)甲硝唑阴道泡腾片(栓)或替硝唑阴道泡腾片(栓)200mg,塞入阴道,每晚1次,7~10天为1个疗程。在全身或局部用药前,阴道局部应用1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗,可减少阴道恶臭分泌物并减轻瘙痒症状。
  (2)康妇栓对治疗滴虫性阴道炎也有效,此为阴道局部用药。根据病情可使用康妇栓1颗塞阴道7~10天一疗程,严重者可每天早晚2次阴道塞入1颗,7天为一疗程。
  3.性伴侣的治疗甲硝唑2g,单次口服。滴虫性阴道炎主要由性行为传播,性伴侣应同时进行治疗,治疗期间禁止性交。美国对患滴虫病的妇女,标准治疗方案如上述,采用单剂量甲硝唑2g。这种治疗方案的治愈率一般为82%~88%,如果男性性伴侣同时给予治疗,则治愈率上升到95%以上。如果男性性伴侣未给予治疗,女病人的再感染率为16%~25%。若患滴虫病的妇女采用传统的7天疗法,则男性性伴侣同时接受治疗对女病人的治愈率之影响很难判断
相关问答

预防阴道炎,需要增强抵抗力,注意阴部卫生,特别是经期卫生,每晚温开水清洗,每天换内裤,内裤要开水烫洗暴晒,可预防阴道炎。阴道炎是妇科的常见病。主要表现为带下异常,外阴瘙痒,有的可表现为尿频尿急尿痛等症状。与平时不注意卫生,性生活不洁,过度使用清洗液等因素有关系的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症,是妇科门诊常见的疾病。这要看具体是什么类型的阴道炎再具体选择药物的,把握好用药时间,选择晚上入睡前用药,以便药物能够充分得以分解与吸收,从而发挥出最大疗效。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

阴道炎的治疗方法分为一般治疗和药物治疗,具体如下:
1.一般治疗:一般治疗包括每天要用流动的清水或者洗剂清洗外阴,每天更换内裤,内裤要用清水或者开水进行烫洗。
2.药物治疗:药物治疗要根据不同的阴道炎的类型,选择的药物不同。如果是外阴阴道假丝酵母菌病,可以在医生指导下选择克霉唑阴道栓阴道内用。如果是细菌性阴道病,可以在医生指导下使用甲硝唑栓阴道内用。如果是滴虫性阴道炎,可以选择甲硝唑口服。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

阴道炎症一般能治愈。
阴道炎是一种常见的妇科病症,主要有滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝念珠菌病、细菌性阴道病等,主要是由于阴道内有病菌,造成了局部的失调,或者是外阴的卫生、性生活紊乱等原因造成的。如果女性患有阴道炎症,应在医师的建议下进行治疗,如甲硝唑、氟康唑等,如果有必要,可以通过性伙伴配合进行治疗,这样可以有效地控制住症状。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

阴道炎的表现症状通常是白带增多、外阴瘙痒等。
在临床上,阴道炎可分为细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等类型,症状略有不同。比如细菌性阴道炎主要症状是白带增多,通常会出现大量的灰色、稀薄、泡沫痒白带,阴道黏膜常有充血、烧灼感。而滴虫性阴道炎的表现是白带增多,白带多呈乳白色或黄色,伴有泡沫状有臭味,严重者会有血性白带。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般可以通过改善生活习惯、药物等方式治好阴道炎。
要想治愈阴道炎,需要去医院做妇科检查,了解阴道粘膜是否有红肿、阴道分泌物的特征、是否有异味、宫颈、子宫体、盆腔有无炎症等,同时要对阴道分泌物进行化验,根据检查结果来选择敏感的药物。1个疗程后,如果症状得到了控制,可以在三天内停止服用药物,到医院做进一步的检查。如果不能完全恢复,可以继续坚持1-2个疗程。
如果是女性出现反复感染,会影响到治疗的效果。不能吃辛辣、刺激性的食物,同居时要注意保护。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声