肛裂是怎么形成的

指导意见：肛裂;常是由于大便干燥导致.可以引起便血和大便的时候激烈疼痛症状.非手术治疗可达愈合.如局部热水坐浴.便后用高锰酸钾溶液坐浴.可促使肛门括约肌松弛.应该保持大便通畅.多吃水果和蔬菜.养成良好的生活和饮食习惯.

发病原因 　　肛裂的确切病因尚不明了，下列因素与肛裂的发生有关： 　　1.解剖因素 肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带，较坚硬，伸缩性差;肛提肌大部分附着于肛管两侧，因此肛管前部和后部不如两侧坚强，容易损伤;肛管和直肠形成肛管直肠角，使肛管后部承受粪便压力大等都是造成肛裂的因素。 　　2.外伤 慢性便秘患者，由于大便干硬，排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染性溃疡。有人报道，便秘致肛裂占14%～24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，是由于病人惧怕排便所致。此外，产伤也可致肛裂，约占3%～9%。腹泻时频繁排便，肛管敏感紧缩也易损伤，反复损伤形成慢性感染性溃疡。 　　3.感染 齿状线附近的慢性炎症，如后正中处的肛窦炎，向下蔓延而致皮下脓肿，破溃而成为慢性溃疡;肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明，有人认为主要是损伤合并感染所致，感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶，阻止上皮组织再生与延伸。 　　4.缺血 近期有人提出肛管后正中线缺血是肛裂好发于该处的原因，因为肛管远端是由直肠下动脉供应，该血管穿越坐骨直肠窝，分出小支经肛管括约肌至黏膜，但多数后联合处缺乏直肠下动脉分支(占85%)。从毛细血管形态学研究也提示后正中线处内括约肌内部的毛细血管较稀疏。有人应用激光多普勒血流仪测得肛管后联合处的血流较其他象限处为少。以上都说明缺血确是慢性肛裂发病的主要因素。 肛裂应该如何预防？ 　　肛裂是肛门病中较疼痛的一种，且可伴发许多肛门不适。因此，对肛裂应重在预防。 　　保持大便通畅，要养成每天定时排便的习惯，发现大便燥结时，切忌努责排便，而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。 　　及时治疗肛隐窝炎症，以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。 　　用肛门窥器作检查时，切忌使用窥器粗暴操作，损伤肛管。 　　及时治疗引起肛裂的各种疾病，如溃疡性结肠炎等病症，防止肛裂发生。 　　要少喝酒，不吃辛辣刺激食物，食不可过精，要粗细粮搭配，蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入，可使大便保持正常。 　　凡有肛周湿疹、皮炎、瘙痒等病要积极治疗，防止肛周皮肤硬化，弹性减弱而撕裂肛管皮肤。 肛裂应该如何治疗？ 　　(一)治疗 　　原则是软化大便，保持大便通畅，制止疼痛，解除括约肌痉挛，中断恶性循环，促使创面愈合。具体措施如下： 　　1.保持大便通畅 口服缓泻剂，使大便松软、润滑，增加多纤维食物摄入和改变大便习惯，逐步纠正便秘的发生。 　　2.局部坐浴 排便前后用1∶5000温高锰酸钾溶液坐浴，保持局部清洁。 　　3.肛管扩张 适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便，不需要特殊器械，疗效迅速，术后只需每天坐浴即可。

肛裂是一种常见疾病,常见症状为大便带血并伴有剧烈疼痛,病人因疼痛不敢排便导致大便干燥,干燥的大便加重了肛裂的症状.这样导致了病人因疼痛发不敢排便,不排便导致排便时更加疼痛的恶性循环.目前治疗肛裂主要为非手术治疗的缓解疗法与手术治疗的根治疗法.　　非手术治疗　　(一) 保持大便通畅　　口服缓泻剂或石蜡油使大便松软润滑增加多纤维食物和改变大便习惯逐步纠正便秘的发生　　(二) 局部坐浴　　排便前后用1∶5000温高锰酸钾涂液坐浴保持局部清洁　　(三) 肛管扩张　　适用于急性或慢性肛裂并不并发乳头肥大及前哨痔者优点是操作简便不需要特殊器械疗效迅速术后只需每日坐浴即可方法:局麻后病人取侧卧位先以二食指用力扩张肛管以后逐渐伸入二中指维持扩张5min在男性应向前后方向扩张避免手指与坐骨结节接触而影响扩张女性骨盆宽不存在此问题肛管扩张后可去除肛管括约肌痉挛故术后能立即止痛扩张后肛裂创面扩大并开放引流通畅浅表创面能很快愈合但此法可并发出血肛周脓肿痔脱垂及短时间大便***复发率较高是其不足

指导意见：你好,肛裂大多与大便干燥有关,分为新鲜肛裂和陈旧性肛裂,新鲜肛裂的话,可以暂时保守治疗,比如:每天晚上温水坐浴,外用痔疮膏,肛塞痔疮拴,在这些保守治疗无效的情况下,如果是已经发展到陈旧性肛裂的话,需要及时手术治疗,而且手术的质量与医生的技术和经验有很大关系,建议你还是到正规的肛肠专科医院检查或手术,

指导意见：肛裂建议先药物保守治疗为主的，建议局部热水坐浴，便后用高锰酸钾溶液坐浴，可促使肛门括约肌松弛；溃疡面涂抹消炎止痛软膏（含地卡因、黄连素、灭滴灵等），促使溃疡愈合；口服缓泻剂，使大便松软、润滑；疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠，使括约肌松弛。

指导意见：这种情况一定要保持大便通畅柔软，养成定时大便习惯，有便意时一定要尽快上厕所，每天多吃蔬菜，香蕉，红薯，蜂蜜，戒酒和避免吃辛辣食物，就一定会改善，症状 轻时可以先使用痔疮灵栓有一定作用，必要时候可以手术治疗，

指导意见：您好，肛裂多见于年轻人，大便干燥时用力过度导致的肛裂。肛裂是肛管齿状线下方深达皮肤全层的裂隙或慢性溃疡。多喝水，吃香蕉、魔芋一类软化大便的食物，只有大便通畅软化才能缓解症状。

指导意见：肛裂的发病主要原因为粪便干硬，排便时用力过猛，强行通过肛管时使肛管裂伤，后经反复感染而形成溃疡。其主要表现为排便时和排便后的肛门剧痛，可持续数小时。肛裂的发病也可能是个人的生活坐息有直接的关系，如久站 久坐久蹲、劳累过度、作息习惯不规律，经常熬夜和饮食不在意，经常吃辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物，这些都是肛裂发病的原因。

指导意见：建议您可以通过局部热水坐浴治疗，如便后用高锰酸钾溶液坐浴，可促使肛门括约肌松弛。还可以用溃疡面涂抹消炎止痛软膏（含地卡因、黄连素、灭滴灵等），促使溃疡愈合，再配合口服缓泻剂，使大便松软、润滑。疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠，使括约肌松弛

指导意见：肛裂是齿状线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡在肛裂的发病因素中便秘是最大的诱因要积极治疗避免反复感染 治疗上1.坐陨选用中草药作熏洗坐浴或用1：5000高锰酸钾溶液坐浴2.外敷药物：采用中西药物配制消炎止痛软膏直接涂于裂口处能减轻疼痛和缓解括约挤挛也可用止痛栓剂3封闭疗法

指导意见：肛裂会伴有肛门剧烈疼痛及便血现象，只要不便秘用高锰酸钾清洗几次就能好，在生活饮食方面也要多注意，禁食辛辣的刺激性食物，多吃水果蔬菜纤维素丰富及易消化的食物，注意卫生。