手术方法取决于病因的性质，例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术，肾、输尿管结石可行碎石或取石术，这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。
出现肾积水之后，应到做穿刺治疗，这样可以帮助更好的治疗，引发肾积水的期间，更应该注意做好消炎措施，这个期间还应该注意保持饮食的清淡，而且应该注意做好滋补养生的工作，这样可以防止造成病情加重，也可以防止造成其他影响。
输尿管狭窄导致肾积水可以使用以下方式治疗，具体分析如下：
如果出现输尿管狭窄引起的肾积水，应进行肾盂造影、肾盂逆行造影等检查，了解其狭窄的程度和长度。如果不严重，可以将双j管置于输尿管内，这样可以扩大输尿管。对于狭窄严重、狭窄段小于1cm的患者，应行冷刀内切开术。若狭窄段长且狭窄明显，应行输尿管吻合术。
肾积水通常多在妊娠中晚期出现，遇此情况时，通常会通过孕检、B超进行检查，检查出此情况后，主要观察积水情况。
轻度肾积水的话，一般情况下，采取左侧卧位的方式就能够达到减轻的目的，当然一定要经常去医院进行定期的复查。要是积水渐渐的加重的话，必须清楚病因，在需要时，应置双接管引流同侧，以保护同侧肾功能继续受损。
孕妇肾积水是否严重需要根据肾脏功能进行判断。
孕妇在怀孕期间如果有肾积水的情况，在肾脏功能没有异常的情况下，一般是不会有较大影响的，出现肾积水的因素可能是因为孕妇自身激素水平发生改变导致的，可能会伴随有腹部疼痛、发热等症状。如果孕妇有其他不适症状，应及时前往医院进行检查，积极配合医生进行治疗，如果肾脏功能正常，可以在分娩后再前往医院接受治疗。
