57岁男(体检骨质疏松)170天前遭车祸,多处骨折。最严.....

会员33269930 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
57岁男(体检骨质疏松)170天前遭车祸,多处骨折。最严重为右锁骨,前天复查CT结论骨不连。目前手臂活动尚可,伴痛(包括走路甩手),犹不敢用力。
曾经治疗情况和效果:

事发当时,国外医生数人据X光片一致认为不必手术,八字绷处置。45天左右起做了核磁共振后,行15天物理治疗。其间多次摄X光片。

想得到怎样的帮助:

现国内医生建议再行手术,取其它部位骨接补。另一医生不建议手术。请专家指导决策。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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程净革 主治医师 河北医科大学第四医院外科 三级甲等
擅长:肿瘤类疾病治疗,消化系统,呼吸系统,心血管疾病,糖...
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问题分析:你好,关于您叙述的情况,其实对于骨折的手术指症把握本来存在很大的争议,对于能够对位良好的,可以不推荐手术
意见建议:建议对于您的这种情况,对位并不是十分好的,有可能会影响到以后的功能的还是积极地手术治疗复位,这样可能会更利于恢复
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郭俊华 医师 山东冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
已帮助用户: 2242
问题分析:锁骨属于上肢带骨,活动时一般不太用力,就是有畸形对一般功能影响不大,保守治疗为主。您现在是骨折不愈合,如果痛疼不严重,有没有其他骨折引起的并发症,可以保守治疗。
意见建议:肩部石膏固定制动,患肢颈腕吊带悬吊,避免患肢受力,口服接骨片及钙片,固定6周后再拍片,如果不愈合,并且痛疼严重者,可以考虑手术。
相关问答

骨质疏松和患者平时缺乏锻炼有关系,对骨折的愈合也有影响。如果是骨折没有愈合可以先在床上活动患肢的各个关节及脚趾,以免引起肌肉萎缩及关节粘连。以后通过锻炼,慢慢会恢复的,它有一个逐渐恢复的过程。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

脆性骨折与骨质疏松有着直接的关系,它通常是因为骨质疏松而导致的。所以当患有骨质疏松时,患者日常需注意做好个人的防护工作,避免受到外伤。此外,还要加强机体的锻炼,并适当吃些可以补充钙质的食物,以补充维生素D及骨骼所需的钙量,在医生指导下服用抗骨质疏松的药物。三餐饮食要规律,做到规律作息,保证充足的睡眠休息,多饮水,多吃新鲜蔬菜瓜果,尽量不要吃上火的食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨质疏松症易发生骨折。骨质疏松症的一个重要临床特征是由于骨量的减少,导致骨组织结构的变化,导致骨的强度下降,在受力时易出现骨折。老年人的身体平衡能力降低,更易摔倒,骨折危险增加。最常见的是脊柱,髋部和腕部,髋部骨折可能会使人躺在病床上,引起严重的并发症。对于骨质疏松性骨折,要及时的进行补钙,提高身体的平衡性、加强锻炼、预防摔倒造成骨折。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨质疏松的人容易出现骨折。在骨质疏松症病人中有20%会出现骨折。易发生骨折的原因及注意事项有:
1、老年人发生腕部、腰椎、臀部等多个骨折位置。
2、腕部骨折是老年人意外跌倒时用手腕支撑身体造成的骨折。
3、腰椎骨折多由髋部着地引起。
4、髋部骨折、腰椎压缩性骨折,会引起严重的并发症。
5、在做好预防骨质疏松的同时,还要做好老年人的保护工作,减少发生骨折的危险。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨质疏松骨折后可以做手术,也可以不做手术,具体能不能手术治疗需要结合病情严重程度、患者本身的身体状况来决定。如果手术过后患者朋友没有按时吃药、复查,也没有进行功能锻炼,就会使得骨折复发率大大增加。骨质疏松属于代谢类疾病,其是由于体内钙盐和基质含量不在正常范围内而导致的骨结构发生变化,很容易出现脆性骨折。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

用药加养护。口服舒筋活血,消肿止痛的中药与复合的钙制剂,加强营养,多吃一些含钙量与蛋白质比较高的食物,比如纯奶,瘦肉,鸡蛋,黑芝麻,适当补充新鲜的果蔬,按医嘱锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术