治疗霉菌性阴道炎需用什么药

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小腹痛,外阴 阴道瘙痒
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刘风华 河北省邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍
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您好!治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法,也可以用中西医结合治疗。乳酸杆菌是维持正常阴道酸性环境的保护神,若用药不当可造成菌群失调,目前治疗参考如下:   (1)一般治疗:积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。   (2)改变阴道酸碱度:念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴、阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。可使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道,每日1~2次,2周为1疗程。冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长。   (3)阴道上药:使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效。克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10~14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程。   (4)外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状。每日外涂数次,应用2周。益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛难耐者更适合。外涂外阴,早晚各1次。   (5)口服用药:由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,顿服。或斯皮仁诺口服:如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早、晚饭后服用,仅服1天;如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天。服药均在饭后。   (6)中草药治疗:使用具有清热解毒,杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌。由于熏洗后患者的外阴痒痛、灼热症状明显减轻,因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女,可以减轻患者痛苦。另外,将中草药制成散剂或栓剂,还可以进行阴道上药。 以上治疗均需严格在医生监督和指导下进行
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张艳菊 医师 泗水县中医院妇产科 二级乙等
擅长:妇产科疾病
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霉菌性阴道炎均应夫妻同治,连续治疗三个月经周期,连续三次在经前,经后复查白带正常方为治愈,且内衣,床单等应暴晒及煮沸消毒,否则容易反复发作,可使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道,每日1~2次,2周为1疗程. 阴道上药:克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10~14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程. 最好男方也应该同时治疗.鞋袜与内裤分开洗.同房最好戴避孕套.
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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你好, 建议你外用制霉菌素片剂阴道上药,在内服制霉菌素片, 夫妻同治, 治疗期间不能同房,
朱虹 副主任医师 466医院妇产科
擅长:妇产科常见疾病及多发病,妇科肿瘤、炎症、围绝经期病...
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你好 首先,发生此病后用药不认真,不能彻底治疗,是导致疾病反复发作的重要原因。此病患者经过治疗,仍需要在每次月经干净后去医院复查妇科检查及阴道分泌物化验,连续3次。如果此期间有1次又发现念珠菌感染迹象就不能定为痊愈,而属于复发或再感染,需要继续治疗。 所以要在症状消失后巩固一段时间。 第二,夫妻双方未同时接受治疗:女性患霉菌性阴道炎后,通过性生活可以将病原体传给丈夫,使丈夫也成为带菌者,约10%的男性可发生龟头包皮炎。如果仅女方治疗而男方未治,那么即使女方治愈也会被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻双方间反复“传递”,女性的霉菌性阴道炎反复出现。 男性可以用含有咪唑类药物的霜剂或膏剂(比如克霉唑等抗真菌药膏),如果男性有明显的症状的话,或比较严重可以口服曲左霉素或氟康唑等抗真菌的药物(遵医服用). 第三,治疗期间未按规定换洗消毒内裤、毛巾,也可以成为念珠菌再感染的原因。 第四,人体自身就可以是念珠菌的携带者,存在于肠道中的念珠菌感染阴道时即能引起霉菌性阴道炎,例如平时卫生习惯不良,大便后擦拭外阴时总是由肛门向尿道方向擦,就可能将肠道中的念珠菌带入阴道,反复引发霉菌性阴道炎。因此,治疗此病时应该同时口服用药,以消灭肠道念珠菌。而且,患者要改变不良卫生习惯。 第五,经常或长期使用抗生素,反复破坏阴道菌群间的制约关系,使念珠菌生长旺盛。对这类病人应该在服用抗生素的同时或治疗后给予抗霉菌药物进行预防。 第六,糖尿病患者反复发作是因为其阴道内酸度增加,以及长期尿糖,为念珠菌的生长提供了有利的条件。因此治疗糖尿病是减少此病反复发作的关键。 第七,不讲究卫生,内裤与袜子同洗。虽然因足癣传染而引起此病者极少,但并不是没有可能。如果引起足癣的细菌恰是白色念珠菌,那么上述做法就会造成自身传染。另外,经常使用卫生标准不合格的卫生巾、卫生纸,或有洗盆塘的习惯,也有可能导致反复发生此病。祝你健康K
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孕期霉菌性阴道炎的治疗方法如下:
改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。一经确诊,就应积极治疗,力求彻底根治,比如可以选择唑类药物进行阴道栓塞治疗,否则会迁延不愈,反复发作,给患者带来诸多烦恼。应注意个人卫生,勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗,并在阳光下晒干。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

霉菌性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,通常情况下,外阴阴道假丝酵母菌病可以通过药物、改善生活习惯等方式进行治疗。
经常应用的药物是制霉菌素,该药物可以抑制真菌的过度繁殖,经常有病人应用了该药物以后,就觉得症状好转了,可是过了一段时间以后,症状又出来了,这就是RVVC,即复发型真菌性阴道炎症。对于这样的病人,在治疗上确实是比较棘手的,而且我在门诊中见到过病人,一年可能出现3-4次,甚至5次,反复出现这种症状,在治疗的时候,不光要局部应用药物,局部要改变阴道的酸碱度,同时加上口服的抗真菌类药物,才能够达到很好的治疗效果,同时还要改变不良的生活习惯,比如熬夜、久坐不动的问题等。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般来说,制霉素片可以治疗霉菌性阴道炎。
制霉菌素片是一种常见的药物,用于治疗霉菌性阴道炎效果不错。不过使用这种药的治疗时间比较长。而且有些患者不能使用,使用后会出现恶心、呕吐、胃疼等严重的肠胃反应。霉菌性阴道炎一旦感染,就容易出现反复发作的情况,患者要注意避免日晒雨淋,防止交叉感染。如果性伴侣包皮过长、存在霉菌感染可能,也需要进行彻底的治疗,然后才能同房,以免导致霉菌复发。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

霉菌性阴道炎可以通过局部和全身药物来进行治疗,具体分析如下:
霉菌性阴道炎可以选择复方苦参软膏、保妇康栓、妇炎宁栓、消糜栓等药物。抗霉菌药物主要有氟康唑、斯匹仁诺、制霉菌素片等。白念珠菌感染是导致霉菌性阴道炎的主要原因,西医制剂对念珠菌感染有显著的优越性,见效快,疗效显著。临床上可以选择西医,也可以通过中医的方法来进行巩固。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

孕后期霉菌性阴道炎可以用以下几种药物:
用药膏外涂,可治疗霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒症状。霉菌感染可以通过性生活在夫妻间感染,口服药可以治疗双方,口服药也可以抑制肠道念珠菌。使用抗菌素栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效。念珠菌生长最佳pH值为55,因此用碱性溶液清洗外阴、阴道,改变阴道酸碱度,抑制霉菌生长繁殖。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

真菌性阴道炎也就是念珠菌性阴道炎,是由阴道内的念珠菌性阴道炎所致,临床表现以豆腐渣样或干酪样的白色带为主,并伴随着红肿、瘙痒、刺痛等表现。霉菌性阴道炎是一种具有感染力的疾病,需要在医生指导下进行治疗。外用有硝呋太尔、氟康唑、甲硝唑等。念珠菌性阴道炎是可以治疗的,但是治疗周期比较久,而且容易在高温和梅雨季节出现反复。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声