发现高血压病2年余。

会员33255460 22岁 已回复
发现高血压病2年余。发现高血压2年余,时常头疼,无其他明显不适,最高血压160/100,现偶测血压,平均145/95,查心电图(2013.10.25)示T波低平;查动态血压检测(2013.11.3)示收缩压,舒张压均增高;查肾脏B超(2013.12.17)示两肾皮质回声增强,左肾结石;查生化无异常;查尿常规(2013.12.17)示比重大于1.030,蛋白质弱阳性,白细胞微量;查醛固酮在正常范围内;查血管紧张素II:161.87高于正常值。第一次看医生,医生让我监测血压,低钠饮食,适当运动,没有用药。后控制饮食,无监测血压,无运动。第二次看医生医生让我吃药,说血压较高,但我没用药。现主要是想知道自己需要吃药吗,我的血压高是原发性的还是继发性的,需要去大医院检查一下吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黎娇 医师 南昌市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
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问题分析:你好,根据你的情况,目前无法判断是原发性的还是继发性的,因为彩超显示肾上腺回声有增强,需要再做肾上腺CT看一下。
意见建议:建议查下肾上腺CT,如果是肾上腺的问题就要考虑是继发性的高血压,比如肾上腺嗜铬细胞瘤,这种情况有必要检查一下。
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樊省安 医师 蓝田县中医院中医科 二级甲等
擅长:中风,胸痹,眩晕
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问题分析:你好。根据你描述的情况,高血压的诊断目前是成立的。根据你提供的年龄以及相关的检查结果,考虑可能和继发性的血管紧张素二增高有关。
意见建议:但是不管是原发性的还是继发性的高血压,由于血压本身的升高对机体就是有害的,因此建议控制血压。可以在心内科医师指导下服用血管紧张素二受体拮抗剂,控制血压。
相关问答

高血压病是以体循环动脉血压收缩压或舒张压增高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压测量应严格谨慎,应连续测量三次血压以平均血压值来判定是否有高血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压病不能治好。因为高血压属长期慢性疾病,整体病程偏向良性过程,规律监测血压。严格遵循医嘱规律用药,改变不良生活习惯,注重饮食及运动,血压可维持在理想范围,长期生活与正常人无异,生活质量无明显影响。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

在日常的生活中防治高血压病还应该注意以下几点:减少食盐的摄入量,建议每天摄入盐应小于6g,大约每天为小汤匙的半匙。合理的膳食,饮食应限制脂肪的摄入,少吃肥肉、油炸食品、动物内脏、糕点甜食,多食新鲜的水果、蔬菜、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压分级由以下几部分组成:
第一级高血压,收缩压为140~159毫米汞柱、舒张压为90~99毫米汞柱。高血压二级,收缩压在160~179毫米汞柱,舒张压在100~109毫米汞。高血压三级,收缩压大于等于180毫米汞柱,舒张压超过或等于110毫米汞柱时,单纯收缩期高血压时,最重要的是这一次超过或等于140毫米汞柱时舒张压正常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病治疗方法主要是分为2类。
一、药物治疗方面,应在医师的指导下进行,根据各自情况选用适当降压药物,比如马来酸依那普利片、镇脑宁胶囊、氢氯噻嗪片、卡托普利片,不要自行调整药物,以免使病情恶化。
二、非药物治疗,在吃降压药时,也要注意调节生活习惯,饮食要多样化,主要是低盐、低脂、生活有规律,忌过度劳累,保持良好的心态,适当的锻炼来控制体重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病,需要规律、按时使用降压药物治疗,任何降压药物在停药后都会出现血压升高的,注意不可随意停药,长期高血压对身体有害,可能引起心脑血管疾病、肾脏等多种疾病的风险,如果一种药物控制不佳,可以两种药物联合使用,使用药物治疗,同时生活中应减少盐分的摄入,不吃高脂肪、高热量的食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病