一般来说,胫骨平台后缘撕脱骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行处理。
胫骨平台后缘出现撕脱骨折,通常要采取石膏进行外固定,可以促进骨折的断端对位愈合,患者可以遵医嘱使用尼美舒利、归龙筋骨宁胶囊等药物消炎止痛、活血化瘀的药物,也可以促进骨折的恢复。
在恢复期间,患者饮食营养要均衡,多吃鸡蛋、海带等富含钙质的食物,适当晒太阳,促进骨骼发育。
一般4~6周能恢复,胫骨平台撕脱骨折,如果是髁间隆突撕脱骨折,多伴有前交叉韧带松弛,石膏固定多用于I型,也就是最轻微的撕脱骨折是有可能愈合的。可以复查x片判断骨折愈合情况。如果骨折愈合,可以适宜下地。日常可以做踝泵锻炼、股四头肌收缩舒张锻炼来促进肌肉恢复。
在治疗方面,结合骨碎补、消肿止痛、舒筋活络活血化瘀的中药,有助于骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨)快速形成,提前愈合和恢复较快,服药后40-60天内治愈。主要取决于关节面的损伤,20天的疼痛是正常的,胫骨平台骨折需要立即治疗,不能延误。
胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。
由于胫骨平台骨折的机率是最大的,因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时,有部分双侧平台断裂的病人,则可以在前外侧手术的基础上,改变成Y形切口,从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折,可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧,再将这里的骨头裸露出来。因此,一些比较严重的断裂,要进行两侧的手术。
一般情况下,胫骨平台骨折多久痊愈,需要根据实际情况来判断。
胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者,通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗,一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗,通常三个月左右可以痊愈,但患者在治疗期间需要定期复查x线,并注意休息,避免进行剧烈活动。
通常来说,胫骨平台骨折后肌肉萎缩能好。
胫骨是小腿内侧的长骨,分一体两端。胫骨近侧端膨大,向两侧突出成为内侧踝与外侧髁,骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,可能是直接、间接暴力或者积累性劳损导致的,可能会导致畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等,而胫骨平台骨折后肌肉萎缩,可以进行关节功能的训练,或者进行膝关节屈曲功能训练和膝关节的伸直功能训练,通常能够好。