你好,病人138岁,突发性脑干梗死堵塞达2分之一,现在左边半...

会员33241315 38 已回复
你好,病人138岁,突发性脑干梗死堵塞达2分之一,现在左边半边身子不能动,医生说用神经节苷脂,但也不一定有效果,只是说可能有好处,我是不是给他用效果会怎么样谢谢了
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
彭淼云 主治医师 茂名市人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长急慢性胃肠炎,直肠炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胆...
已帮助用户: 6062
问题分析:对于脑梗塞的病人,是由于脑血管血栓形成、栓子脱落等原因造成脑动脉的堵塞,引起该区域由血管滋养的脑细胞因缺血、缺氧而死亡。脑细胞对缺氧、缺血较为敏感,一般超过6分钟就可引起不可逆的坏死,目前还没有确切的营养神经细胞药物能改变这种病理转归,所以医生说的神经节苷脂使用不一定能达到预期效果,是有道理的。
意见建议:由于神经节苷脂费用较昂贵,对于没有完全坏死的脑细胞有可能得到一定的恢复,但对于已死掉的脑细胞是不会有任何效果的。如果家庭经济条件好,可以考虑使用一段时间,但如果经济条件不好,用与不用都比较难改变病程的转归。
相关问答

脑干梗死的病人恢复会留有一定后遗症,但是也有部分患者能够康复的很好。对于脑干梗死的治疗,在急性期应尽快恢复血供,拯救半暗带,尽可能减少梗死的范围,然后给予改善循环、营养神经等治疗。在药物治疗的同时,注意给予康复训练。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

由于脑干梗死的严重程度不同,恢复情况也是不一样的,具体无法预测。应该到正规的公立医院进行检查,配合医生做好抢救和治疗工作,要加强护理,保持呼吸道的通畅。因为脑干梗死的部位有的是非常靠近生命中枢也就是呼吸心跳中枢的。那样,在3到5天之内就有可能突然之间危及生命,一般脑干梗死在一周之内的死亡率是非常高。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑干梗死的表现是颅内神经核受损,同时伴有动眼神经核损害、眼球运动障碍、外展神经核损害等。
有的脑干梗死患者表现为偏瘫,有的脑干梗死患者表现为四肢瘫,还有的脑干梗死患者表现为头晕、共济失调,严重的脑干梗死患者还可能会出现昏迷的情况。脑干梗死是一种非常危险的疾病,如果不及时治疗,很可能会造成致命的后果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果梗死急性期可以溶栓治疗,过了时间窗之后就是使用药物治疗的。这种是属于慢性的疾病,需要是长期的药物治疗来控制稳定的了。还有需要控制血糖血压稳定。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

通常情况下,脑干梗死可以通过手术治疗、理疗、使用药物等方式进行治疗。
脑干梗死病人会有眩晕、身体失衡、吞咽困难、喝水呛咳嗽等症状。若有吞咽障碍、饮水呛到,短时间内无法康复,则需将胃管切开,并保持胃管内营养,给予鼻内喂食,待病情平稳后,再进行平衡训练和针灸。病情较重的时候会表现为肢体瘫痪、肢体瘫痪等症状,大部分病人还会伴有颅内压力升高和脑积水,可以采用醒脑静、醒脑、甘露醇、甘油果等药物进行醒脑。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗出现是比较严重的,患者需要积极的接受治疗的,如果脑梗塞达三分之一,梗塞面积很大,昏迷、死亡风险高,也可能会长期昏迷不醒。平时做好护理工作,经常翻身、拍背,不要误吸、窒息,配合针灸理疗,有些人能恢复到有意识。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病